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Elle dure 3 h. 45 m.

L'opération et les suites opératoires furent normales.

» La malade sort le 2 avril 1946.

» Le 13 avril 1946, la malade est de nouveau admise pour un syndrome abdominal qui fait penser à une occlusion. Mais sous l'influence d’un traitement banal tout rentre dans l’ordre et la malade ressort le 17 avril 1946.

» Le 9 mai 1946, la malade rentre de nouveau à l'hôpital. Elle se plaint cette fois-ci d’une raucité de la voix qui durait depuis la gastrectomie, c'est-à-dire environ depuis un mois. Elle précisa que ces troubles existaient déjà lors de sa deuxième hospitalisation, mais qu'ils étaient moins accusés à cette époque.

» Cependant, au couts des trois dernières semaines, les symptômes fonctionnels s'étaient nettement aggravés et elle était devenue pratiquement aphone.

» Si ce n'est l'étude du larynx, l'examen se révéla entièrement négatif. En effet, la laryngoscopie indirecte montra deux volumineuses masses granulomateuses pédonculées, semblant reliées aux apophyses vocales et obstruant presque complètement la moitié postérieure du larynx. On pratiqua alors une laryngoscopie directe sous anesthései locale. On nota que ces masses étaient approximativement du volume d'un pois audessus de la commissure postérieure. Elles furent enlevées avec une pince à polypes.

» L'examen histo-pathologique montra un tissu granuleux organisé ».

Les auteurs commentent finalement leurs observations de la façon suivante :

« Ce qu'il y a de particulier dans notre observation est que la malade présentait déjà des troubles laryngés consistant en raucité de la voix ct faisant suite à sa thyroïdectomie. Elle avait subi à plusieurs reprises, durant cette période, des laryngoscopies indirectes. Ces examens n'avaient révélé que des lésions de laryngite subaiguë. La cause de la lésion peut donc être directement attribuée à l'usage du tube endotrachéal. L'his-