‹ Contribution à l'Étude des Indications et de la Technique des Butées Ostéoplastiques dans le Traitement de la luxation congénitale de la hancheChapitre 37 sur 47 · RATIO · texte numérisé non relu

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tête et au dégagement de la région cotyloïdienne — pour la butée. Nous reprochons à cette position de gêner grandement l’aisance des mouvements du chirurgien et de rendre ultérieurement plus difficile la récupération fonctionnelle des opérés du fait, surtout, de la rotation externe persistante.

Nous arrivions à un abaissement suffisant de la tête età une orientation égale de celle-ci vers le cotyle par une traction exercée sur le membre en extension et abduction de 20 à 250.

Cette manœuvre, exécutée au début de l’anesthésie nous permet de réduire chez l’enfant et même parfois chez l’enfant déjà grand, une ébauche de flexion et adduction déformation fréquente desluxationsavancées Mais pour que notre action soit efficace et notre contention sûre, il faut immobiliser le bassin, prévenir ses déplacements qui masqueraient une fausse correction ; on obtient cette immobilisation rigoureuse en maintenant le membre opposé également en abduction et en

rotation interne, sous une légère traction.

Le greffon. — Du côté opposé à la luxation dans les cas simples du même côté pour les luxations bilatérales nous prélevons un greffon tibial, souple; nous ne nous servons que du ciseau qui d’un maniement facile, permet plus de légèreté et de souplesse que la scie

électrique. À celle-ci nous reprochons d’être encom-

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