‹ Contribution à l'étude des indications thérapeutiques dans les hémorragies digestives d'apparence immédiatement graveChapitre 14 sur 32 · CHAPITRE I · texte numérisé non relu

CHAPITRE I

LES MOYENS THERAPEUTIQUES

Ils sont de trois ordres : chirurgicaux, médicaux et transfusion sanguine. Nous les envisagerons successivement.

Les traitements chirurgicaux ‘s'adressent à des lèsions bien nettes, bien caractéristiques. Nous étudierons, comme précédemment, des traitements s’adressant aux hémorragies gastro-duodénales de causes gastro-duodénales et les traitements s’adressant aux hémorragies gastro-duodénales de causes extra-gastro-duodénales.

C’est l'examen même de l’organe, dès après la laparotomie, qui va nous révéler la cause de l’hémorragie gastro-duodénale.

Dars les formes les plus évidentes, il s’agit d’un ulcère calleux, environné de son tissu fibreux périulcéreux, la palpation en précise l’extension. Son siège, ses adhérences vont conditionner la technique opératoire.

Haut situés, juxta-cardiaques, ils sont peu accessibles. On ne peut songer à faire la ligature de la coronaire. On ne peut que recourir au tamponnement de

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