B. — ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Nous étudierons successivement le volume, le siège et les rapports, le contenu et enfin la paroi du kyste.

Volume. — Les kystes de l’ouraque sont généralement de grosses tumeurs. Cela tient vraisemblablement à ce qu'ils ne se manifestent cliniquement que lorsqu'ils ont atteint un degré de développement assez avancé: ils peuvent même dans certains cas atteindre des proportions considérables et oceuper à eux seuls la plus grande partie de l'abdomen en le distendant à l'extrême. Tel est le cas des deux malades opérées par. Baldwin : la première avait un abdomen aussi développé que celui d’une femme enceinte de six mois et portait une tumeur s'étendant du pubis à l’ombilic; la deuxième présentait une tumeur qui plongeait dans le bassin et atteignait d'autre part le colon transverse et l'estomac. D'autres observations relatent il est vrai l'existence de tumeurs beaucoup moins volumineuses : par exemple cette malade de Weiser qui présentait sur la ligne médiane entre l'ombilie et la symphyse une tumeur grosse comme une noix de coco, et cette observation de Ward où il est question d'une tumeur de volume relativement petit. Mais nous devons faire remarquer que, dans ces deux cas, il existait avec l'ombilie une communication par laquelle se faisaient, à certains moments, de véritables décharges de pus. La présence de cette communication suffit à expliquer le peu de volume atteint par le kyste chez ces deux malades. 7.

Quant à la malade opérée par M. le Professeur Chavannaz,