CHAPITRE III

Étiologie.

Les conditions étiologiques qui sollicitent l'apparition des kystes de l’ovaire chez l’enfant sont tout aussi obscures que chez la femme.

La constitution, le tempérament peuvent-ils être tle quelque influence sur le développement de ce kyste? C’est une question qui a été controversée. Nauche, Burns, Copland, Jeaffersonn ont prétendu que la scrofule était susceptible de favoriser l’apparition des kystes de l’ovaire. Le tempérament lymphatique, pour Tilt, devrait être considéré comme une cause prépondérante des kystes. Tous ces auteurs rattachent leur développement à la diathèse tuberculeuse.

L’hérédité n’a pas fait davantage ses preuves. Il existe cependant, dans la science, des cas où l’on était obligé d’envisager son influence possible. Liared trouve des kystes chez des enfants jumelles. Campbell observe des kystes sur neuf filles de la même famille. Neismei: a également rencontré v des kystes chez la fille et chez la mère. Rose John rapporte le cas de deux sœurs ailligées de kyste ovarique, et dont la mère était atteinte du même mal.

Les auteurs ont également envisagé les influences climatologiques. Le kyste de l’ovaire est inconnu dans l’Inde, d’après Tilt, il est très rare en Syrie et en Egypte. M. Davey ne l’a jamais rencontré à Ceylan. Thompson ne l’a jamais rencontré à Damas, sur une population de 250.000 âmes. En Australie, cette maladie est inconnue aux naturels du pays. Les Européennes qui y habitent en sont fréquemment atteintes.

La question des excès vénériens est beaucoup plus délicate à envisager. Dans le cas particulier, il ne pourrait s’agir que d’onanisme ; les pratiques qui peuvent s’observer dès la plus tendre enfance sont tout autant de causes de congestions ovariennes ; et cette congestion a été mise en avant par la plupart des auteurs, comme pouvant déterminer le développement du kyste.

Les inflammations chroniques de l’ovaire, qui ont été considérées comme des causes excitantes ou déterminantes des kystes de l’ovaire, peuvent être également envisagées ici. Seulement on n’a plus affaire dans l’immense majorité des cas, qu’à ces inflammations observées au cours d’une fièvre éruptive et d’une maladie générale, lésions susceptibles de passer à la chronicité.