PRONOSTIC

Généralement les kystes dermoïdes de la région sacro-coccysienne sont des tumeurs bénigues. Restant quelquelois ignorés, ils n’ont aucune tendance à envahir les parties voisines et à provoquer des phénomènes de compression. Ils n’entrainent pas de cachexie et n’influencent pas l’économie générale.

En résumé, ils ne constituent aucune menace directe sur l'existence.

Quelquelois cependant ces kystes peuvent présenter des modilicalions de leurs parois qui leur donnent le caractère de la malignilé : on en à cilé quelques cas (Heurteaux, Le Dentu, Czerny [Obs. XI). C'est là pourtant une complication rare : d’ailleurs, d'après les observations publiées, on ne connait pas le sort des malades chez lesquels cette tumeur devenue néoplasique à élé enlevée.

L'inflammation est une complication beaucoup plus fréquente. La région sacrée supporte sans cesse des pressions, des heurts ; les habits frottent et pèsent sur elle tout le jour et surtout elle supporte en partie Ie poids du corps dans la station assise. D'où aulant de conditions favorables pour l'inflammation. Le kyste enÎlammé peut guérir, se refermer, puis se remplir el suppurer, toujours avec de la gène et de la doulenr; le malade dont le kyste est en période d'inflammalion ne peut marcher, ni s'asseoir, ni se coucher sur le dos et il est obligé de suspendre tout travail. |

Habituellement, quand le contenu purulent du kyste enflammé est évacué à l'extérieur, soit spontanément, soit dans un but

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thérapeutique, les phénomènes aigus disparaissent, mais il subsiste une fistule par laquelle s'éliminent indéfiniment les sécrétions inflammatoires.

Ces accidents n’ont pas une grande gravité, à moins qu'ils ne surviennent chez des sujets affaiblis qui ne sont pas en état de faire les frais d’une infection, même légère.