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l'urèthre; par contre, l'urine sourd d'une façon continue par l'ombilic. La fistule occupe la partie inférieure de l'anneau ombilical; il s'agit d'un orifice filiforme, plus décelable à l'exploration du stylet qu'à la vue. Tout autour de la région, on note de l’érythème dû au contact du liquide constamment sécrété.

Opération. — 8 décembre 1897 : Dissection de l'extrémité supérieure de l'ouraque sur une étendue de 3 ou 4 centimètres. Invagination de cette extrémité supérieure et ligature pendant les quinze premiers jours qui suivent l'opération, l'absence d'écoulement d'urine au niveau de la cicatrice opératoire, en même temps que le traitement minutieux de l'hypertrophie de la prostate, permirent d'espérer une guérison définitive. Malheureusement la fistule ne tarda pas à se rétablir, donnant issue, comme auparavant, à la plus grande parlie des urines. Au bout d’un mois, le malade demanda luimême à sortir.

Il rentre à nouveau dans le service au mois de juillet 1898, huit mois après la première opération. L'écoulement ombilical persiste toujours et de même les symplômes d'hypertrophie prostatique. Peut-être les sondages journaliers, suivis d’injections boriquées et terminées par la solution de nitrate d'argent à 1 p. 100, pourrontils, en amendant la dernière affection, en rendant leur perméabilité primitive aux voies naturelles, laisser s'oblitérer la voie pathologique. Rien encore toutefois, dans l’évolution présente de la maladie, ne permet d'espérer, dans un bref délai, un pareil résultat.