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à déceler soit les crochets et les scolex, soit des fragments de la membrane germinative ou cuticulaire.

L'examen du sang fournira un autre élément de diagnostic et montrera l’éosinophilie dont s’accompagnent les affections parasitaires. De 4 à 5 %, qui est la proportion normale des éosinophiles, elle montera à 20 et même 60 %. Mais on ne peut tirer de conclusions absolues de sa présence, l’éosinophilie n'étant pas spéciale à l’échinococcose et persistant très longtemps après la cause qui l’a engendrée. Cependant des causes d’erreurs pourront être écartées par l'examen des matières fécales qui décélera ou non l'helminthiase.

Deux autres réactions biologiques ont été appliquées récemment au diagnostic de l’échinococcose : la recherche des anticorps spécifiques par la réaction de Weinberg et le précipito-diagnostic de Fleig et Lisbonne.

La lutte de l'organisme contre le liquide kystique donne naissance à des anticorps spécifiques qui peuvent être mis en évidence par la méthode de Weinberg et Parvu, basée sur le phénomène de Bordet-Gengou qui consiste dans la fixation du complément par le mélange du sérum spécifique et de l’antigène.

Cette combinaison du complément est indiquée par les globules rouges sensibilisés, lesquels ajoutés au mélange précédent restent intacts lorsque le sérum du malade contient vraiment des substances spécifiques et subissent une hémolyse rapide dans le cas contraire. Nous n'avons pas à indiquer ici la technique de cette réaction ; nous dirons seulement que Weinberg préconise le procédé rapide qui consiste à faire l'expérience avec du sérum frais, mais non

chauffé, procédé très commode parce qu'il permet de se

passer du complément de cobaye et ne dure en tout qu’une heure et demie ; malheureusement, il ne donne pas toujours des résultats sûrs et il est nécessaire de refaire l’expérience par le procédé lent lorsqu'on a un résultat négatif avec le premier procédé.

Cette réaction a une valeur de diagnostic fort importante puisque jusqu'aujourd’hui les expérimentateurs ont trouvé sa présence presque toujours constante chez un porteur de kyste hydatique et son absence très rarement.

Quant au séro-diagnostic de Fleig et Lisbonne, si séduisant en théorie, et qui consiste, pour obtenir une réaction précipitante,à mettre en présence du liquide hydatique (ne datant pas plus de deux mois) et du sérum du malade parasité, il est très délicat en pratique et son emploi demande, pour avoir des données sûres, de très grandes précau-

tions.

me”