ROSE

Au mois d'août dernier, après une crise très douloureuse, l’œil s’exorbita et les douleurs redoublèrent d'intensité. Son état restant stationnaire, elle vint nous consulter.

Etat actuel le 2 janvier 1909. — A l'œil droit, on remarque une forte tuméfaction ; les paupières sont œdémateuses, mais surtout la paupière inférieure. De la zone interpalpébrale s'échappe une sécrétion purulente. L'œil fait une saillie hors de l'orbite, Le lagophtalmos a provoqué une kératite purulente. Les mouvements des yeux sont devenus impossibles. En palpant la paupière supérieure, on sent au-dessous du rebord orbitaire la présence d'une tumeur qui semble se continuer du côté de la tempe.

Les douleurs sont très violentes ; la vision de cet œil est complètement -abolie.

Le lendemain, nous entreprîmes l'extraction de la tumeur.

Après section de la commissure externe, nous incisons la conjonctive le long du cul-de-sac par un trait parallèle au rebord supérieur de l'orbite et nous nous trouvons en présence de la tumeur. Nous cherchons à l'isoler des parties environnantes, mais son volume trop considérable nous rend la manœuvre impossible ; d’ailleurs la paroi du kyste se crève et un liquide absolument limpide s’en échappe en même temps que des fragments d’une membrane blanchâtre semblable à du lait. ‘

Plus de doute qu'il s'agisse d’un kyste hydatique et nous procédons au curettage de la poche ; il en sort des vésicules. Enfin, nous extirpons ce que nous pouvons de la paroi externe, car le kyste s'étend derrière l'œil et adhère à la sclérotique.

Mais la suppuration s'étant produite, nous nous vimes contraints d’énucléer l'œil quelques jours après. Nous pûmes constater que la paroi externe du kyste entourait entièrement le bulbe. Les suites de l'opération furent normales et la malade sortit guéri quatorze jours après.

L'examen microscopique confirma le diagnostic.

OBSERVATION VII Kyste hydatique de l'orbite gauche. — Ponctions répétées. Extirpation.

(COSMETTATOS, Klinische Monat, für Angenls, t. XIV, p. 357.) Stelios Pa., prêtre, 55 ans, vient, pour la première fois, au

mois de mars 1911, pour nous consulter.

Il nous raconte qu'il y a quatorze ans il reçut en pleine