‹ Contribution à l'étude des kystes hydatiques des osChapitre 9 sur 29 · EXPÉRIMENTATION · texte numérisé non relu

EXPÉRIMENTATION

L'expérimentation seule pourrait trancher définitivement la question de la nature de l’échinococcose alvéolaire. Jusqu'ici cinq expérimentateurs (Morin 1875; Klemm 1883: Qschokke 1884; Mangold 189» ; Muller 1893, Posselt 1902) ont essayé d'obtenir le ténia spécifique ou banal, en partant de son stade larvaire ou vésiculaire.

Dans son rapport au 1° Congrès de pathologie comparée, Dévé analyse et critique ces recherches expérimentales et conclut en disant que les résultats en sont insuffisants et qu'il est indispensable de reprendre cetle expérimentation. Dans ce même Congrès, :il a formulé les desiderata auxquels elle doit répondre et il a tracé tout un programme d'expériences concernant la grefte échinoccique alvéolaire. Ce travail n'a pas encore été fait.

L'échinococcose hydatique proprement dite a été l’objet d’un certain nombre de recherches expérimentales. Ces recherches sont rapportées et critiquées dans la thèse de Dévé, Dans cette thèse, l’auteur publie un

grand nombre de recherches personnelles, montrant que l’on peut obtenir de l’échmococcose expérimentale soil par la greffe des vésicules filles qui continuent leur évolution, soit par l'inoculation d'un mélange de vésicules proligères et de scolex, soit par la transformation des scolex. Il montre également que les kystes secondaires peuvent devenir fertiles. Pour les kystes hydatiques des os, il admet volontiers, pour expliquer leur forme mulüloculaire, qu'il s'agit à ce niveau d’échinococcose secondaire.

L'expérimentation en matière de kyste hydatique osseux serait très intéressante, car elle donnerait des renseignements plus précis sur la forme qu'ils prennent dans ce tissu.

Gangolphe, dans sa thèse, l'avait pensé et nettement indiqué. À la fin de son chapitre, 1l dit : « Nous croyons pouvoir conclure que le séjour des vésicules dans les aréoles osseuses paraît leur imprimer une forme, des dimensions spéciales, un mode de prolifération particulier, d’où résulte l'aspect multiloculaire habituel des kystes hydatiques des os. Le seul moyen de résoudre de visu cette hypothèse, serait de greffer dans les aréoles du tissu spongieux d’un animal un nombre déterminé de petites hydatides.

Peut-être, pourrait-on en sacrifiant l'animal, après un temps suffisant, acquérir la preuve que ces vésicules sont le point de départ d’un semis de nouvelles hydatides. Le résultat, est sans doute à priori, des plus aléatoires, il paraît cependant mériter d'être

poursuivi. »

Jusqu'à ces dernières années, ces expériences n ont

A ee pas élé faites. Aussi, quand nous avons commencé notre travail, avions-nous l'intention de faire une étude expérimentale de l’échinococcose hydatique osseuse.

Après de premières tentatives, demeurées sans résultat, nous avons dû abandonner notre programme. Les événement tragiques que nous subissons encore à l'heure actuelle nous ont obligé à y renoncer.

C'est au D" Dévé que nous devons les premiers résultats expérimentaux sur les kystes hydatiques osseux. Ils sont très intéressants par les résultats auxquels ils nous conduisent, et nous allons les reproduire ici. On les trouvera dans les Bulletins de la Société de Biologie (19 juillet 1913 el 7 mars 1914)

En 1901, Dévé avait déjè montré qu'il existait une échinococcose secondaire embolique ou métaslatique, c'est-à-dire qu'un kyste hydatique du cœur droit ou du foie, en se rompant dans le système veineux cave,

pouvait donner naissance à des kystes pulmonaires.

A côlé de cette échinococcose mélataslique de la petite circulation, il existe une échinococcose embotique de la grande circulation, et c'est Dévé qui, le

premier, l'a réalisée expérimentalement. Voici son expérience :

‘) 6 £ Ca à Q Le 23 janvier 1919, nous injectons dans le bout périphérique de la carotide primitive gauche d’un lapin, 1 centimèlre cube de liquide hydatique tenant en suspension du sable échinococcique. Ligature de la carotide.

Aucun trouble immédiat ul consécutif.

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