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L L # L LE De plus, si le kyste s’est vidé par vomique, l’image

radiologique est bien différente.

Une vomique qui s’est produite dans une grosse bronche donne une image pseudo-cavitaire: on voit une poche hydroaérique, et une branche de drainage. Cette poche a des contours plus ou moins flous, suivant le

degré de périkystite.

En cas de pneumothorax, le poumon apparaît rétracté autour du hile, et le kyste est difficilement vi-

sible.

Enfin, la radiologie servira beaucoup à suivre l’évolution de la maladie, à déceler le développement de nouvelles greffes parasitaires après la rupture kystique. Dans un cas publié par Botreaux-Roussel, de nombreuses greffes, toutes décelées par la radio, se sont produites après une vomique hydatique: dix-huit mois après celle-ci une radiographie montre d’une façon très nette la coque du kyste primitif au sommet gauche, huit kystes secondaires disséminés dans le poumon

gauche, et un autre dans le poumon droit.

Le plus souvent, la vomique est insuffisante pour évacuer rapidement et d’une facon absolument complète le kyste hydatique, c’est pour cela que, dans la grande majorité des cas, la radiologie montre une image hydroaérique. Parfois, cependant, la vomique a produit une évacuation complète; on trouve alors uniquement une tache claire arrondie.

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