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Dangers propres à l’expectative À

1° La vomique se produit dans les bronches:

La mort par asphyxie au cours de la vomique spontanée n’a été que très rarement signalée: c’est néanmoins une éventualité possible. Des hémoptysies importantes et répétées peuvent aussi se produire.

On a signalé aussi que parfois des accidents inquiétants, mais passagers, succédaient à la vomique, on doit les attribuer à l’intoxication hydatique. Mais nous devons surtout insister sur l'importance et la fréquence des complications infectieuses, broncho-pulmonaires: infection périkystique produisant une congestion, une hépatisation, un abcès, et pouvant produire une suppuration lente, cachectisante, c’est la phtysie hydatique de Dieulafoy. S

L'apparition ultérieure de tuberculose pulmonaire, sur laquelle insiste Escuredo, est considérée comme rare par Dévé.

2° La vomique se produit dans la plèvre :

Si le kyste est vivant, une échinococcose secondaire va se développer: la maladie est alors nettement aggravée. Si le kyste est mort et infecté, il faut beaucoup redouter le pyopneumothorax dont le pronostic est très sérieux. Ce sont surtout les kystes de siège cortical qui se rompent dans la plèvre, ce qui est un argument de grande valeur en faveur d’une intervention chirurgicale précoce pour ces derniers. Enfin, dans les vieux kystes, des fistules cutanées peuvent se produire: la cautérisation est un bon traitement, qui peut amener

leur guérison, mais elle ne réussit pas toujours.