‹ Contribution à l'étude des kystes lymphatiques du mésentèreChapitre 45 sur 53 · ETAT · texte numérisé non relu

ETAT

HR Dee

Abdomen : Bas ventre assez sensible.

Au-dessus de la symphyse : contracture nette.

Examen gynécologique. Vagin moyen, utérus dévié à gauche, et en antéposition.

Au-dessous et à gauche du fond utérin, on sent une tumeur grosse comme un poing d'enfant, lisse, un peu allongée et kystique, qui semble appartenir à l'ovaire gauche. Par le toucher rectal, on sent nettement la trompe droite, l'ovaire droit n’est pas palpable.

Urines claires, albumine et sucre: 0.

Température : 37. Pouls : 82.

Diagnostic : Tumeur ovarienne gauche, probablement dermoïde.

La possibilité d’un kyste du mésentère à été envisagée, mais l’élévation du bassin n’a pas provoqué d’ascension de la tumeur, et, d'autre part, on était frappé par la situation de la tumeur coiffant l'utérus.

Opération : Dr Reise : [Incision de Lennander, à droite (?)

de la ligne médiane. Un kyste plus gros qu’un poing

d'homme repose sur l'utérus, appartenant au mésentère correspondant à la limite du jéjunum et de l’iléon. Incision prudente d’un des feuillets du mésentère après extériorisation de l'intestin. Dissection et extirpation totale de la tumeur sans aucune déchirure.

: Nombreuses ligatures de petits vaisseaux.

Suture du méso au catgut fin.

L’intestin, dont la surface est légèrement bleue, revient vite.

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