partie sur place. Riche en graisses

XXIII P. Raur. — Chylangiome du mésentère.

Garçon de 1! ans, qui présente depuis l’âge de 4 ans, de temps à autre, des crises douloureuses abdominales à siège épigastrique. Constipation très rebelle, mais pas de vomissements.

A l'opération : On trouve un kyste du volume d’un pomg situé dans le mésentère à une distance de 1m.50 de l'angle duodéno-jéjunal. En même temps, torsion à droite de l'intestin et du mésentère.

Le malade guérit.

Le contenu du kyste est un liquide chyleux et l'examen histologique montre qu'il s’agit d’un Iymphangiome.

XXIV. M. Reires. — Kyste chyleux du mésentère (Origine ganlionnaïre). (Résumée).

Femme de 42 ans. Hémorragies, douleurs, tumeur abdominale. Pas d'antécédents pathologiques. Dix orossesses normales. Pesanteur et douleurs lombaires, surtout la nuit. Asthénie.

Jamais de vomissements. Jamais de constipation. Toucher vaginal : pas de tumeur en relation avec les organes génitaux.

Dans la région ombilicale : Tumeur dure, arrondie, mobile, de la taille d’un poing,surface. irrégulière, bosselée, non douloureuse, libre.

Examen radiologique négatif.

Diagnostic : Tumeur annexielle à long pédicule, ou fibrome ou tumeur amputée et greflée secondairement dans l’abdomen.

Opération : Tumeur lie de vin, volume de 2 poings dans le mésentère du grêle, tout autour le mésentère est épaissi et cartonné. Enucléation au cours de laquelle la tumeur se déchire : liquide laiteux sans odeur. Kyste uniloculaire. Fermeture sans drainage, suites opératoires normales.

L'examen histologique a révélé dans la paroi du kyste L existence de tissu ganglionnaire normal.

XXV. Reirxaorpn. — Kyste du mésentère compliqué de volvulus du grêle et du côlon (Chylangiome kystique) (Résumée).

Enfant de 5 ans, en occlusion intestinale complète.

Depuis 2 ans, crises douloureuses avec distension, vomisse-

ments et constipation toutes les 2 ou 3 semaines.

Masse dure, partie moyenne de l’abdomen. Pas de selle depuis 6 jours, pas de gaz depuis 48 heures. Ventre distendu, douloureux ballonnement asymétrique.

Vomissements porracés. Température : 3795. Pouls : 90.

Intervention : 3 septembre 1928 : Tumeur comme les 2 poings ; kyste du mésentère, vaisseaux incrustés dans sa paroi. Pas d’énucléation possible. Ponction évacuatnice.

Volvulus complet du côlon ascendant et de l’iléon autour du kyste, qui siège à 60 centimètres de la valvule iléocæcale. |

Réduction du volvulus. Résection du kvste et de l’anse grêle attenante. Guérison. Kyste de 20 cm./15 em. Irrégulier, cavité lisse, liquide citrin.

Examen histologique : Feutrage de fibrilles conjonctives limitant la cavité, tissu réticulé avec ébauches lymphoïdes. Paroi richement vascularisée.

XXVI. E. Srarr Juno et O.C. Hernpaz. — 1. (Chylangiome kystique) (Traduction textuelle). |

Homme, 24 ans. Se plaint d’arrèt des matières depuis 3 Jours. À souffert d’appendicite à 11 ans.

Tumeur palpable, mobile dans l'abdomen, non douloureuse, n'ayant pas grossi. Pas d’amaigrissement ni de troubles gastriques, selles par laxatifs.

Grosse masse mobile, régulière au voisinage de l’ombilie.

Diagnostic clinique: Kyste du mésentère.A l'intervention : kyste chyleux de 14 centimètres de diamètre à un peu plus d’un mètre de l’angle duodéno-jéjunal.

Dissection et ablation. Contenu : 750 centimètres cubes de liquide erêmeux.

À l’examen histologique : Présence de gros vaisseaux chylfères.

Guérison sans récidive.