EXAMEN MACROSCOPIQUE

Paroi externe.

Elle est, en général, de coloration bleutée et parcourue parfois par de grosses veines. Elle est au contact de l’atmosphère celluleuse dans laquelle est contenu le kyste et présente, de règle, des limites bien nettes. Elle adhère peu aux tissus environnants, aussi, son énucléation est-elle le plus souvent faiile. Après son ablation, on ne constate qué quelques prolongements graisseux soutenant de minuscules vaisseaux trop peu importants pour qu’on puisse les considérer comme un pédicule vasculaire . l’amarrant aux organes voisins.

D'habitude, elle est peu vascularisée; mais quelque-

fois des vaisseaux importants glissent contre elle. Aussi,

les difficultés d'extraction ne sont-elle dues, le plus Souvent, qu'à l’importance des organes voisins placés au-devant du kyste, à des vaisseaux volumineux qui gênent son abord, ainsi que cela peut se produire au niveau du mésentère, du mésocolon transverse, etc... Son épaisseur, très variable, est le plus souvent, de 2 à 5 millimètres, mais, dans les vieux kystes, peut atteindre 10, 12 millimètres ou même davantage.

Paroi interne. A l’ouverture, on constate que la paroi interne est blanchâtre, lisse, unie, brillante et n'offre que rarement des végétations, peu développées d’ailleurs, ou des cloisons tendant à diviser le kyste.