CHAPITRE VII DIAGNOSTIC

Il est presque toujours facile de poser le diagnostic de kyste thyro-hyoïdien. La fréquence de l'affection en comparaison de toute autre tumeur doit apporter une probabilité de la plus grande importance.

Tous les autres néoplasmes ne sont que des curiosités pathologiques ou des localisations rares de tumeurs qu peuvent se rencontrer partout. Les kystes sont les tumeurs propres de la régions

Un lipome donné une sensation spéciale de mollesse qui peut rappeler celle du kyste dermoïde. Le diagnostic en devient très. difficile si la tumeur est adhérente à l'os hyoïde, fait exceptionnel.

Un kyste sébacé est superticiel, adhérent à la peau; il ne peut être confondu qu'avec un kyste enflammé prêt à s'ouvrir. ;

L'adénopathie tuberculeuse est presque inconnue dans la région, étant donné l'absence normale de ganglions à ce niveau; mais il faut compter avec les anomalies d’un système des plus variables.

L'ostéité de l'os hyoïde est une rareté pathologique dont on ne fera pas le diagnostic.

Reste à déterminer la nature du kyste. Ce sera, le plus souvent impossible.

On peut avoir des signes de présomption, bien rarement des signes suffisants pour affirmer.

Un kyste dermoïde est quelquefois pâteux, il conserve l'empreinte du doigt; il est irrégulier.

Le kyste mucoïde est’ au contraire régulièrement arrondi, souvent tendu, quelquefois rénitent.

Un hygroma de la bourse sous-hycidienne se reconnaîtra par la rapidité de son évolution, et la douleur dont il est le siège.

Cette affection dont l'existence a été souvent mise en doute est du reste extrêmement rare. Nous avons parlé du cas que nous croyons avoir observé.

Un kyste hydatique, un kyste séreux congénital du cou peuvent exister, isolés dans la région thyro- hyoïdienne. Ce sont des raretés dont nous ne connaissons pas encore d'observation. Le diagnostic n’en sera jamais fait.

Pratiquement on peut facilement faire le diagnostic de kyste thyro-hyoïdien. Il est très rare qu'on ait les éléments pour connaître la nature du kyste.