OBSERVATION III

(Service du D' PIERSON).

Cette observation nous montre un jeune enfant Jean T.. âgé de 10 moïs qui est envoyé par le médecin traitant à l’Hospice général au service des

contagieux.

PSE) (de

À son entrée, le 12 novembre 1936, on est d’abord frappé par l'intensité de sa dyspnée, sa respiration est rapide, superficielle, mais l'inspiration est sifflante, gênée et s’accompagne d’un tirage sus et soussternal intense. Il tousse, son cri ainsi que la toux sont rauques.

L’auscultation des poumons ne donne aucun renseignement sinon qu’une inspiration bruyante et prolongée.

L’examen de la gorge indique une simple rougeur, une rhinite postérieure.

Il est agité et sa face est légèrement cyanosée. La température est de 38°5; le pouls à 120.

Pensant à un croup d’emblée, on décide de faire 50.000 unités de sérum anti-diphtérique Clin et l’on donne des anti-spasmodiques : Bromures et Belladone.

Un prélèvement des mucosités pharyngées est fait immédiatement et donne comme résultat le lendemain : B. diphtérique négatif, et montre le staphylocoque.

Puis la température atteint 40° le 13 novembre matin et 41° l’après-midi; le pouls est à 160. La dyspnée laryngée devenue de plus en plus intense tue l'enfant par asphyxie un jour après son admission à l’hôpital avant que l’on ait pu instituer un traitement efficace, qui nous le pensons, n'aurait pu changer l’issue fatale étant donné la rapidité de lPévolution et l'intensité des signes généraux.

La vérification n'étant pas obtenue, nous mainte-