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des perforations intestinales, et traités comme telles, soit par l’abstention, soit par la laparotomie. Peut-être, avec la connaissance de ce fait de la perforation possible de cet organe dans la convalescence, serait-il possible de limiter davantage, dans quelques cas, le diagnostic du siège de la lésion, et peut-être la recherche systématique du point de Mac Burney, la défense abdominale localisée et plus vive, l'hyperthermie plus rapide, pourraiént conduire un observateur prévenu au diagnostic probable de perforation appendiculaire.

Dans la convalescence, le diagnostic d’appendricite paratyphoide peut et doit être fait. L’ascension de la tempéraiure, accompagnée des douleurs localisées que nous connaissons, des phénomènes généraux habituels, doit nous faire palper, de parti pris, la fosse iliaque.

La perforation est plus précoce, elle s'accompagne d'hypothermie, son évolution est rapide.

La rechute de la dothiénentérie procède d'ordinaire par élévations thermiques progressives ; c’est du Jour au lendemain que s'élève brusquement la température, dans l’appendicite de la convalescence. Puis la rechute s’accompagne des signes nouveaux de l'infection typhique, la céphalalgie reparaît, la diarrhée souvent aussi, et les taches rosées se multiplient.

L'appendicite para-typhoïde évolue le plus ordinaire-

ment en abcès péri-cæcal; si donc l'attention n'a pas

pu.

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