C. Peut-on déterminer la hauteur d’une lésion radiculaire

A. Bechterew pense qu’il est impossible de savoir si une altération intéresse la moelle (cône terminal) ou les racines auxquelles le segment médullaire donne naissance.

Il est cependant quelques signes qui sont en faveur d’une lésion médullaire et que nous allons indiquer. Ce sont :

1° Les contractions vraiment fibrillaires des muscles; les spasmes de tout un muscle où les contractions de grands faisceaux appartiennent plutôt à une excitation des racines ;

2° Une zone d’hypéresthésie au-dessus de la zone anesthésique ou dans un territoire qui relève d’un segment médullaire plus élevé : par exemple, hypéresthésie de la face antérieure de la cuisse, anesthésie de la face postérieure ;

3° La symétrie des symptômes, la répartition à peu près égale et générale des paralysies.

4° L'absence de douleurs qui, très vives au début, disparaissent rapidement;

5° D’après M. le Professeur Raymond, l’aggravation progressive de la maladie;

6° Le mode de début, dont nous reparlerons à propos du diagnostic étiologique.