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nale, isolée par PR en 1911, qui nous ‘intéressera tout spécialement, par suite de sa fréquence relative et de l’intérêt du problème qu’elle pose au point de vue du diagnostic et de ses conséquences thérapeutiques. |

J. BERNARD a classé sous quatre rubriques ditérens suivant la localisation du processus granulomateux aux différents organes de la cavité abdominale, les manifestations de la Iymphogranulomatose maligne à ce niveau. À savoir :

* 1° Une forme leucopéniante fébrile, encore appelée forme abdominale proprement dite, ou forme profonde ou forme rétropéritonéale. C’est une forme ganglionnaire, l’atteinte granulomateuse principale se faisant au niveau des ganglions abdominaux profonds.

2° Une forme gastro-intestinale : il s’agit ici d’une localisation viscérale de la maladie, n’intéressant que peu ou pas les ganglions abdominaux, les lésions les plus fréquentes siégeant dans la partie haute du tractus digestif (estomac, duodénum, jéjunum), les localisations rectales étant d’une extrême rareté.

3° Une forme splénique : latteinte granulomateuse prédominant au niveau de la rate.

4° Une forme hépatique : le foie étant tout spécialement intéressé par le processus granulomateux.

La forme ganglionnaire profonde est, de ces quatre formes abdominales, celle que l’on rencontre le plus souvent. On est frappé, d’ailleurs, à l’autopsie des hodgkiniens ayant présenté une forme commune avec adénopathies superficielles bien développées, de la fréquence de l'atteinte des ganglions rétro-péritonéaux — atteinte mineure qui explique leur latence clinique. Mais on conçoit aisément que, dans quelques rares cas, si leur atteinte par le processus granulomateux devient primordiale, leurs manifestations vont dominer le tableau clinique qui se confondra ainsi avec celui de la forme abdominale profonde citée par

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J. BERNARD. C’est à leur étude que nous limiterons notre travail.

Nous avons pu, dans le Service de Médecine de l'Hôpital Militaire Robert Picqué, à Bordeaux, grâce à l’obligeance de M. le Médecin-Commandant FAURE, Chef du Service, observer et suivre deux cas particulièrement intéressants de localisations ganglionnaires profondes abdominales et pelviennes, de maladie de HopGxiN.

Nous tenons à remercier ici tout spécialement M. le Professeur DE GRAILLY et M. le Docteur BIRABEN qui, au Laboratoire d’anatomie pathologique de la Faculté de Médecine de Bordeaux, ont bien voulu interpréter avec autorité nos coupes histologiques.