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Fabian insiste beaucoup pour le diagnostic macrospique sur cette dureté des masses lymphatiques qui ne se rencontrerait qu'au cours de la granulomatose. Il attire également l'attention sur les petits îlots de nécrose, de teinte jaunâtre, dont la ressemblance avec le caséum peut amener des confusions et faire pencher le diagnostic du côté de la tuberculose, erreur qui ne sera passagère que lorsque l'examen histologique viendra compléter l’autopsie. D'ailleurs ces ilots de nécrose restent toujours très petits. On n'observe jamais de nécrose totale d'un ganghon. La caséification vraie ne se rencontre non plus jamais et dans toutes les autopsies que nous rapportons plus loin, en dépit de l'examen d’un plus grand nombre de ganglions, ‘cette transformation n’a jamais été notée. |

2° Lésions extra-ganglionnaires. — Les lésions extraganglionnaires sont nombreuses et intéressantes à étudier. Elles se traduisent par la production de masses blanchâtres situées à l’intérieur des différents viscères de taille et de coloration variable de coupe tantôt humide tantôt sèche et que l'examen histologique montre formées de tissu granulomateux. L'extension du processus $e fait tantôt par contiguité, tantôt et plus souvent sous forme de métastases.

Disons tout de suite que tous les organes peuvent être le siège de ces foyers granulomateux. La rate, le foie, les poumons nous on semblé être le plus fréquemment atteints.

La rate est presque toujours hypertrophiée. Cette hypertrophie peut ne s'accompagner d'aucun nodule