‹ Contribution à l'étude des lymphangiomes kystiques du grand épiploonChapitre 25 sur 33 · FRE · texte numérisé non relu

FRE

fa LR

ee

AL de

% ts:

Le

re

be

Opération : pas d’ascite. Enorme kyste à parois minces du grand épiploon, développé en partie dans l'arrière-cavité des épiploons, et fixé par un mince pédicule de la grosseur d'un crayon au côlon transverse.

Contient 3 litres de liquide hématique.

Guérison.

Microscopiquement : grande quantité de globules rouges encore vivants, cristaux de cholestérine nombreux. La paroi est constituée par un tissu conjonctif, recouvert sur ses deux faces d'un endothélium.

Marrews (Brit. med. Journ., 1905).

Enfant de 8 ans. Depuis 9 mois, vague douleur abdominale, principalement à gauche. Distension progressive de l'abdomen. Dyspnée d'effort. Pas de traumatisme.

Examen : état général médiocre. Abdomen très volumineux. 67 cm. de circonférence à l’ombilic. Matité absolue sauf dans l'hypogastre et les flancs. Matité fixe. Sensation de flot. :

Ponction : liquide brun-rouge. Globules rouges. Quelques leucocytes et cellules erdothéliales. Nouvelle ponction 6 mois après : mêmes caractères.

Quelques mois après, violente douleur épigastrique, plusieurs accès

de vomissements. Température à 39°. Pendant 3 jours, vomissements

bilieux, constipation mais non obstruction. L'enfant avait des crises

douloureuses fréquentes dans l'abdomen, généralement dans le flanc

gauche.

Opération : Kyste contenant 3 litres de lfquide brun foncé, situé audevaut de l'intestin, légèrement adhérent au péritoine pariétal, sur la ligne médiane, au-dessous de l'ombilie, ainsi que dans le flane droit, rattaché par un fort pédicule au grand épiploon.

CGuérison.

L'examen histologique fit conclure à un lymphangiome.

PET PT D ee

LS

Page 1