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Vaisseaux lymphatiques sous-séreux de l’utérus gravide.
Examen macroscopique. — Examen microscopique.
Description macroscopique.-— La pièce a la forme d'un ovoïde très arrondi, à petite extrémité inférieure mesurant F- 30 centim. dans sa hauteur et 26 centim. de Pinsertion d’une trompe à l’autre. Ses deux faces et les ligaments larges présentent une coloration rouge foncé assez uniforme, due à la
pénétration de tout le système vasculaire sanguin par la géla-
tine colorée au carmin.
En effet, pendant l'injection, poussée très lentement, nous avons pu suivre les progrès de cette coloration, gagnant =- par petits territoires, aussi pouvait-on très bien suivre le
trajet des gros vaisseaux sanguins et distinguer leur cours . flexueux à travers la paroi musculaire. sur la surface de l'utérus, et dans l'épaisseur des ligaments larges. Avec le
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refroidissement de la gélatine, ces vaisseaux se sont un peu
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aplatis et ne sont plus aussi apparents. L’utérus contient
un fœtus en présentation du sommet en O. I. G. A. tête en-
Dr gagée. Ce fœtus pèse 2,400 gr. et mesure 47 centimètres | de long. |
Par le palper de lutérus on sent le placenta qui occupe la
partie supérieure et moyenne de la face antérieure, le bord supérieur et la partie supérieure de la face postérieure; le col
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est effacé, dilaté comme une petite paume de main, les membranes sont intactes. Les ligaments ronds sont épaissis, les trompes ne présentent pas d'augmentation de volume en épaisseur, elles sont très allongées, leur lumière est à peine perceptible surtout à mesure qu’on s'approche de l'utérus; les ovaires ne sont pas non plus augmentés, ils mesurent dans leur plus grand diamètre 3°,5 et dans leur plus petit 2 centimètres.
Étant donné ce qu'on à dit des lymphatiques de lutérus
oravide, sur leur volume considérable, aussi bien que sur leur
nombre, nous aurions pu, en piquant au hasard avec la seringue armée de sa canule, nous attendre à injecter immédiatement un
vaste réseau. Mais nous avions déjà, par un certain nombre
d'exercices surles animaux, appris la difficulté de ces injections et acquis l’expérieuce qu’un grand nombre de piqüres ne sont suivies que d’une boule d’œdème, et que linjection lorsqu’elle réussit ne se fait que dans des territoires très restreints. Nos premières piqüres ont été faites sur les parties latérales de lutérus, au voisinage des ligaments larges, l'injection poussée avec une.très faible pression, et avec la plus grande lenteur permettait de voir se dessiner un réseau sous-séreux comparable par sa configuration à un filet de pécheur dont les mailles seraient d’inégales grandeurs. Généralementle cours de lamasse se faisait de dehors en dedans des parties latérales de la surface de lPutérus vers les parties centrales, le volume de ces vaisseaux est très fin.
En même temps que ce réseau sous-séreux s’injectait nous avons vu, souvent, la masse pénétrer un réseau plus superficiel et plus fin, à mailles encore plus irrégulières que les précédentes, les vaisseaux le composant présentaient comme les précédents une forme irrégulière, ampullaire de temps en temps.
La même piqûre nous a fourni plusieurs fois en même temps
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