LATE

Il est une autre affection, à laquelle on doit penser, c'est l’abcès du cervelet ; des nuances cliniques, plus que des signes objectifs inciteront à penser plutôt à une méningite suppurée et le plus souvent ce sera seulement au cours de Pintervention que l’on pourra affirmer la localisation du processus inflammatoire au niveau du cervelet ou de ses méninges.

Mais il ne peut en être question que dans les cas où il y a une histoire d’otite chronique très manifeste, ayant eu une poussée récente et quand les signes cérébelleux sont au maximum.

Nous avons dit que la méningite enkystée, en pareil cas était unilatérale, que la symptomatologie cérébelleuse avait elle aussi une prédominance du côté de la lésion ; nous avons rappelé aussi avec André Tno- MAs qu'elle était une étape en quelque sorte obligatoire avant l’abcès cérébelleux ; peut-être à ce stade les signes proprement hémisphériques cérébelleux, c'està-dire la dysmétrie, sont-ils moins accusés ; en tout cas une erreur de diagnostic ne saurait être préjudiciable au malade, il y a tout intérêt à évacuer au plus tôt cette collection méningée avant que le pus n’ait pénétré dans l’hémisphère cérébelleux.