PRONOSTIC

On peut dire, d’une façon générale, que le pronostic de la maladie n’est pas grave, en ce sens qu'un traitement rationnel en a vite raison dans la très grande majorité des cas. En compulsant les observations rapportées plus haut on peut voir qu'une thérapeutique raisonnée a toujours amené une guérison complète ou une très notable amélioration.

Toutefois, les récidives sont possibles comm le prouve l'observation VI. Mais, livrée à elle-même, l'affection est sérieuse et peut entraîner la mort; et certains auteurs se sont gravement trompés en prétendant que «plus la malade avance en âge et plus la maladie tend d’elle-même à se guérir ». Certaines métrites en effet sont favorablement influencées par la ménopause et l’atrophie de la muqueuse et des glandes, la sclérose du tissu utérin amènent d’abord une diminution considérable des écoulement leucorrhéiques et des douleurs, ensuite leur disparition définitive. Mais 1l ne s’agit là que d’une métrite banale antérieure à la ménopause. Au contraire, et surtout dans les cas où elle s'accompagne de rétention utérine prolongée, la métrite sénile non soignée ou mal soignée 2mènera souvent une issue funeste par suite du mauvais état général dont elle est la source.

Enfin on doit, en envisageant la question du pronostic, ne pas oublier qu’une muqueuse enflammée est toujours plus exposée qu’une muqueuse saine et l’on peut se demander si le cancer du corps de l’utérus, chez les femmes âgées, n’est pas souvent cénsécutif à une métrite sénile.