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et compressible, constituant une véritable ampoule. Enfin la partie externe est relativement rétrécie, puisque lorifice abdominal mesure 3 à 5 millim., entouré lui aussi de fibres musculaires circulaires (Sappey). La structure microscopique est imparfaitement connue. Néanmoins la différence entre la muqueuse tubaire et la muqueuse uütérine semble plus apparente que réelle. Si la prémière est rosée et la seconde pâle, cela tient uniquement à une différence de vascularisation. Leur épithélium est semblable, cylindrique à cils vibratiles. [l est vrai que quelques auteurs (Portal, Bowmann, -.…… ) ont décrit, dans la trompe, des glandes qui seraient plus apparentes à l’état pathologique, mais Kôlliker n’a pu les découvrir. Hennig croit qu’elles s’altèrent facilement et subissent la dégénérescence graisseuse. Coluni (Congrès de Pavie, 1887) conclut que la muqueuse, en s’enfonçant dans Îles couches sous-jacentes, donne lieu à de véritables formations glandulaires. Cependant Henle, Martin, Orthmann, Jones (1895) ont nié et nient les glandes, et Veit nie même les villosités, d’accord avec Delbet et Frommel ; c’est à leur opinion qu’il convient de s’arrêter.

D’aprés les caractères afférents aux divers segments des voies génitales , ceux-ci seraient sensiblement hétérogènes comme résistance, comme réaction aux impressions extérieures, s’ils n’étaient rattachés par un lien commun. Ce lien, c’est le système vasculaire : aussi bien au vagin que dans les trompes et dans lutérus, les réseaux sanguin et lymphatique sont d’une richesse singulière. Certes, là encore, des différenées existent, qui mériteraient d'être signalées au point de vue anatomique. Mais ce qui nous intéresse, nous pathologistes, c'est la nutrition abondante des parois de ce canal, où le sang circule avec énergie ; ce sont enfin'les connexions importantes, établies entre les ststèmes vasculaires du vagin, de l'utérus, dela trompe, et qui font des voies génitales un tout qui est le canal génital.

B. Réceptivité physiologique. — Par réceptivité physiolo-

gique du canal génital, nous entendons la valeur que donnent les sécrétions aux divers segments comme terrains de culture.

Nos connaissances anatomiques nous permettent de prévoir que la vulve est largement lubréfiée : d’une part, les glandules élaborent un liquide muqueux, légèrement glutineux et adhérent, transparent et acide (Martineau) ; d’autre part, des glandes d’Hugier, sourd un mucus de consistance gommeuse, transparent, alcalin (Huguier et À. Guérin), non acide comme l'avait cru Courty. Du mélange de ces sécrétions, résulte une humidité de réaction variable, destinée à l'onction des parois vagino-vulvaires, facilitant le coït : aussi les excitations génitales, spontanées ou provoquées, exaltent leur production. En se desséchant, elles s’adjoignent des cellules d'épithélium pavimenteux et se concrétent en smegma.

Ces liquides contribuent sans doute à humecter la muqueuse vaginale qui, ne possédant pas de glandes, ne sécrète pas : Courty admet à peine une exhalation, une transsudation séreuse. Evidemment ce sont les liquides déversés par le col utérin qui arrosent le vagin, et ils s'accumulent dans le cul-de-sac postérieur. Ce mucus cervical, bien étudié par Küstner et Doléris est filant, clair, incolore, translucide. Sa réaction est très fortement alcaline, mais elle s’adultère rapidement dans le vagin, sous des influences multiples.

La muqueuse du corps utérin étant un simple filtre à diverticules nombreux, la seule sécrétion qui lui soit propre est une exhalation sanguine insignifiante (Doléris), une sérosité sanguine, véritable réduction de l'hémorrhagie menstruelle, suffisante tout au plus à l’état normal pour entretenir l'humidité dans la cavité. D'ailleurs assez souvent un reflux se produit du col vers le corps, qui s'ajoute au liquide filtré. Aussi Küstner dit-il que ce mucus est plus clair que celui du cervix, coule plus facilement et rappelle la Iymphe par sa couleur et sa consistance.

Quant aux trompes, d’après Virchow, elle seraient le siège d’une sécrétion assez active : dans ce liquide, nagent beauaoup de figures