‹ Contribution à l'étude des modifications du lait dans l'engorgement lacté chez la nourriceChapitre 8 sur 23 · AGE · texte numérisé non relu

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C'est ainsi qu'il à pu, dans un cas, en relever jusqu'à 1 gr. 15 par litre. If

I1 semble bien qu'il y ait une sorte de jeu de balance entre l’activité de la sécrétion lactée et la lactosurie. M. de Sinéty (1), cite à cet égard une observation des plus intéressantes, où il montre ce jeu de balance en ce qui concerne la glycosurie,

IT s'agissait d’une femme tertipare, ayant allaité sans encombre ses deux premiers enfants, l’un pendant 34, et l’autre pendant 30 mois. Au contraire, ce troisième enfant n'avait pas été mis un seul jour au sein de sa mère, Le lait n'en avait pas moins commencé à couler spontanément, et, 18 mois après, cette galactorrhée durait toujours.

Or l'urine, recueillie et examinée à différents moments, ne contenait pas de sucre, Et M: de Sinéty ajoute : “4

«Je rapprocherai ces faits de ceux que j'ai signalés chez des chiennes et des lapines qui, n'ayant pas présenté de sucre dans l’urine pendant l'allaitement, en avaient au contraire excrété par cette voie des quantités notables immédiatement après qu’on leur avait enlevé leurs petits; les mamelles contenaient encore du lait, mais on ne trouvait plus de. sucre dans l'urine, »

L'auteur ajoute que, pour sa part, il est convaincu que l’on voit apparaître la glycosurie ( toutes les fois que l'équilibre est brusquement rompu entre la pro-

duction et la dépense de la glande mammaire, »

(1). de Sinéty. Comptes rendus de la Société de Biologie. Juillet 1897,

En ce qui concerne la présence du lactose dans l'urine des nourrices, il est à noter que ce sucre y apparaît au moment du sevrage (1), c'est-à- -dire au moment même où prend fin l'allaitement régulier, c’est-à-dire encore dans des conditions analogues à celles que réalise momentanément l'e igorgement lacté des seins.

Une autre intéressante observation que l'on peut faire, avec beaucoup plus de netteté que dans toute autre circonstance, est celle relative à l'as ymétrie des seins. Ceux-ci, quand ils sont engorgés, montrent, à la palpation, tous leurs lobules, et nous avons vu que l’on peut souvent en rencontrer d’aberr ants, principalement dans la région axillaire. É

Cette asymétrie des seins, signalée par notre maître Variot dans son Traité d'Hygiène Infantile (2), est loin de constituer une exception et semble plutôt être la règle. De l'étude approfondie à laquelle il s’est livré sur ée point avec le D' Lassablière, notre maître peut, en effet, conclure, avec une statistique de 400 cas, portant sur les nourrices venues de tous les départements d> la France que « la symétrie des seins n’est.pas la règle anatomique ,et que, au contraire, 72 fois sur 100, il y a asymétrie, »

Il n'y à d'ailleurs à cela rien d'étonnant, puisque cette asymétrie existe chez la jeune fille, comme le prouve Ja Statistique fournie par Mme la Doctoresse Edwards Pilliet, médecin des Postes et Télégraphes et des Lycées de jeunes filles, statistique portant sur 52 cas (2).

(1). Testut. Traité d'anatomie humaine, t. IV, p. 44

(2) Variot. Traité d'hygiène infantile Paris 1910 pages 84 et suivantes,

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