ET HÉRÉDITAIRE

Existe-t-il une myélite syphilitique par hérédité ? Oui, répond le professeur Fournier dans son travail sur la syphilis héréditaire tardive, l'hérédité sypbilitique se traduit quelquefois sur la moelle, par des symptômes d'ordre paralytique qui se produisent tantôt sous l'influence des lésions rachidiennes révélées par examen extérieur, tantôt sont dues à des lésions profondes qui échappent à l'exploration. Comme exemple de premier genre je citerai, dit le professeur Fournier, le fait d’un jeune enfant hérédo-syphilitique, qui fut pris, vers l’âge de sept ans, d'une parésie des membres inférieurs, avec difficulté, puis impossibilité de la marche. Je trouvai la raison de ce symptôme dans une intumescence massive de plusieurs vertèbres de la région dorsale, constituant une sorte de gibbosité. Quant à la nature spécifique de cette lésion osseuse, elle ressortait en toute évidence et des antécédents de famille et des antécédents personnels à l'enfant, et de la coïncidence de plusieurs autres accidents d'ordre manifestement syphilitique (périotose thibiale d'ordre sous-cutanée). Le traitement ioduré produisit une diminution rapide de la tumeur rachidienne, avec amendement parallèle des phénomènes paraplégiques. Par malheur le petit malade dut quitter

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Paris prématurément, et la fin de son observation m'a échappé.

Le professeur Laschkewitz (de Charkunse) a relaté un fait analogue, concernant une jeune fille de 13 ans, hérédo-syphilitique, chez laquelle une hyperostose de la 2° vertèbre cervicale détermina des symptômes de compressions de la moelle, à savoir : paralysie des 4 membres, diminution de la sensibilité, diminution de la contractibilité électrique, etc. Soumise au traitement spécifique, la malade guérit en lespace de deux mois.

Une intéressante observation de Bartels est relative à une femme hérédo-syphilitique qui, après avoir présenté de très nombreux accidents d'ordre incontestablement spécifique, fut affecté d'une paraplégie des 4 membres. Guérie par le traitement spécifique, elle fut reprise des mêmes accidents quelque temps après, mais cette fois avec paralysie des sphincters et avec eschares siégeant à la fois au sacrum et aux omoplates. Le même traitement eut encore raison de cette récidive., D’autres manifestations ayant emporté la malade l’année suivante, on trouva à l’autopsie la raison de ces phénomènes paraplégiques sous forme d’un résidu de tumeur sommeuse placé au-devant des deux vertèbres supérieures, de façon à comprimer la moelle. La moitié gauche de la moelle allongée présentait encore des traces de l’aplatissement transversal qu’elle avait subi.

Bien que peu nombreux encore, les faits qui précèdent n’ont pas moins une signification incontestable. Us établissent d'une façon authentique que certaines paraplégies de l'enfance ou même de l'âge adulte

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