INÉDITE

Recueillie, communiquée par M. VERMOREL,

interne des hôpitaux.

Un homme de 27 ans, marinier, entre le 16 mai 1893 à VPHôtel-Dieu.— Antécédents héréditaires nuls. — Comme antécédents personnels, à {1 ans, rhumatisme à la suite de

quoi il a eu une lésion du cœur. Deuxième attaque à 21 ans. À {9 ans, un médecin militaire constata chez lui de la roséole et des plaques muqueuses; il n’a pas vu le chancre. N'a pas eu d’alopecie, pas de maux de tête, pas de maux de gorge, jusqu’au 9 mai santé parfaite. Ce jourlà il sent la faiblesse dans les jambes, il essaye de courir et il ne réussit pas ; le soir il est courbaturé, le lendemain” les symptômes s’accusent, le malade tombe quand il veut monter un escalier ; en 5 jours la paraplégie est complète et l'oblige à garder le lit. Les bras perdent leurs forces. Huit jours après les débuts de l'accident le sujet rentre à l'hôpital.

Par l’interrogatoire qu’à aucun moment il n'a eu de douleurs. Aucun symptôme d’hystérie, hétilisme assez marqué, il s'enivre une fois par semaine. Le malade est étendu sur le lit, il lui est impossible de soulever les jambes, il n'arrive à produire que deux petits mouvements dans les orteils, il ne peut ni fléchir la jambe ni,la redresser après qu'elle a été pliée au dinamomètre, il marque du bras droit 5 kilogs, du gauche 2 kil. Assis sur le lit il ne peut se maintenir en équilibre, la sensibilité est intacte, pas d’atrophie, (réflexes rotulins abolis, inégalité pupillaire, léger embarras de la parole par moment. Le

sujet est content de lui-même, il rit pour un rien. On ordonne 8 grammes d’onguent napolitain pour friction, et 6 gr. d’iodure de potassium pour frictions.

23 mai. — Il existe une gêne respiratoire assez marquée, la déglutition est difficile, le malade ne peut plus pisser ; on doit le sonder et on retire une urine ammoniacale. Rétention des matières fécales, les lavements sont nécessaires, la salivation est très abondante. On pourrait penser à la myélite ascendante.

6 juin. — L'état s’est sensiblement amélioré, la miction se fait bien, la dyspnée a disparue. Il commence à remuer les orteils. En présence de phénomènes stomatites on doit supprimer le mercure, mais l’iodure de potassium est supprimée.

28 juin. — L'amélioration continue, le malade marque du bras gauche 21 kil, 25 du bras droit; il arrive à élever très légèrement les jambes au-dessus du plan du lit. Les réflexes rotuliens réapparaissent, les masses musculaires ne paraissent pas atrophiées mais un peu molles.

10 juillet. — Le sujet peut commencer à marcher avec des béquilles, les phénomènes paralytiques tendent à paraitre de plus en plus sous l'influence de l'iodure de potassium et de l'électricité.