‹ Contribution à l'étude des myosites syphilitiques diffuses et gommeusesChapitre 24 sur 31 · ANATOMIE PATHOLOGIQUE · texte numérisé non relu

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Dans ies lésions syphilitiques le fait prédominant, c’est toujours la prolifération dans le tissu conjonctif, de cellules embryonnaires. Dans les muscles, si ces cellules embryonnaires restent dispersées, sans délimitation précise, ce sera la myosite interstitielle.

Si, au contraire, elles se condensent en foyers, et forment une nodosité, ce sera la myosite gommeuse.

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Le tissu conjonctif est toujours le premier atteint et ce n’est que secondairement que le muscle subit des transformations. « Au milieu du tissu interstitiel des « faisceaux musculaires se développe un tissu conjonctif, « qui se sclérose et détruit, après l'avoir atrophiée, la « fibrille musculaire primitive (1). »

(1) VircHow. Syphilis constilutionnelle, p. 105.

« Les vaisseaux sont dilatés et ramifiés, notaminent « dans le sarcolemme, entourés de cellules de granula- «tion. En mème temps les noyaux des muscles proli- « fèrent, se gonflent et prennent la forme en biscuit, « comme dans l’atrophie musculaire progressive. Les « cellules sont groupées de différentes manières. Peu à « peu il se produit une dégénérescence graisseuse.

« En quelques points la striation devient indistincte, « dans d’autres elle disparaît complètement. En certains « points les vaisseaux primitifs deviennent seulement « plus minces, sans altération appréciable, ils forment « des traînées étroites, légèrement brillantes, souvent «encore distinctement striées ; parfois un peu sinueuses « ou fléchies et en partie disposées parallèlement, de « sorte qu’on pourrait croire que deux de ces faisceaux « formaient la paroi épaissie d’un canal dans lequel se « trouve la prolifération cellulaire. Par conséquent, « nécrose relativement rapide et atrophie lente tout « autour (1). »

MYOSITE GOMMEUSE

« Les tumeurs gommeuses atteignent quelquefois des « dimensiôns considérables; souvent elles ont un dia- « mètre de plusieurs pouces et paraissent à la coupe,

(1) Lœwin. Loco cilato.

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