OBSERVATION XVI
VizLers, thèse de Gôttingue, 1901.
5 Purpura et néphrite.
Jeune fille de 11 ans, bien portante généralement, a eu la
Op
rougeole il y a deux ans. Il y a six semaines,a eu les pieds enflés. Les articulations des pieds et des genoux étaient très douloureuses.
Il y a trois semaines a eu sur les jambes et les pieds une éruption consistant en petites taches rouges, qui pâlissaient au fur et à mesure et laissaient derrière elles une coloration jaune verdâtre.
La même éruption a apparu, huit jours après, aux bras, mais plus clairsemée. Cette éruption se renouvela par poussées jusqu’à aujourd’hui.
Au début, la petite malade a eu des battements de cœur, de la diarrhée pendant deux semaines et une perte complète d’appétit pendant un mois. Mais, depuis deux semaines, l’appétit est revenu et la malade va régulièrement à la garde-robe.
Dans les deux dernières semaines, la malade remarque que ses urines ont une coloration foncée.
À l’examen, on, note de l’œdème des membres inférieurs; ébauche de clonus du pied à gauche. Les muqueuses sont pâles, la peau est également décolorée, le visage également.
La peau des jambes jusqu’au bassin et celle des bras jusqu’à l’épaule est recouverte d’une rangée de taches rouge brun, de dimension variable, ne disparaissant pas à la pression. Au niveau de ces taches on sent notamment une partie dure et surélevée; il y a une infiltration des parties profondes de la peau qui est douloureuse.à ce niveau.
On note également de petites hémorragies produites au niveau des muqueuses.
À l’examen du thorax, dans la zone sous-claviculaire gauche, on ressent une sensation de résistance et de la sub-matité à la percussion. On entend un bruit de crécelle à ce niveau.