SA CRE

Dans le renfiement cervical on n’observait aucune différence appréciable, ni dans les dimensions de la substance grise, ni dans celle du faisceau antero latéral; il n'existait aucune trace de lésion. Le cordon postérieur, au contraire, ne représentait que les deux tiers du volume du côté sain. La scissure qui divise, dans cette région, le cordon postérieur en deux portions, renfermait une quantité anormale de tissu conjonctif. De semblables altérations s’observaient dans la moelle allongée. Le cordon postérieur reprenait ses dimensions normales au niveau de la décussation des pyramides.

Vulpian (1868). — Examen de la moelle d'anciens amputés.

! OBSERVATION I. — Femme amputée de la jambe droite à l’âge de 12 ans, morte à 59 ans.

On a pratiqué des coupes transversales dans toutes les régions de la moelle, et l’on a constaté qu’il n’y avait presque aucune différence appréciable entre les deux moitiés de la moelle, ni dans la région cervicale, ni dans la région dorsale, ni même dans la partie supérieure du renflement lombaire. Dans ces diverses régions, il y avait tout au plus une très légère diminution de l’épaisseur de l'écorce blanche de la moitié droite.

Mais dans la partie inférieure de ce renflement et presque jusqu’à l’extrémité inférieure, la moitié droite de la moelle était manifestement plus petite qu’à gauche. La diminution de volume portait sur les diverses parties de cette dernière moitié, c'est-àdire, sur la substance blanche et sur la substance grise; toutefois la substance grise d’une part, et d'autre part le faisceau antérieur de la substance blanche, étaient les régions les plus amoindries.

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Le faisceau postérieur droit semblait avoir échappé seul à l'atrophie qui avait frappé toutes les autres parties de ce côté. Les cellules nerveuses n’avaieut point disparu dans la moitié droite de la moelle; elles étaient tout à fait normales, un peu plus rapprochées les unes des autres que de l’autre côté, et elles étaient très nombreuses; mais il a été impossible de bien décider si leur nombre était exactement égal à celui dela moitié gauche, Il n’y avait aucune production nouvelle de tissu connectif, ni dans la substance grise, ni dans la substance blanche. On n’a trouvé aucune différence appréciable entre les racines des nerfs des deux côtés , ni à l’œil nu ni au microscope.

O8s. II. — Amputée en 1848 de la jambe gauche, morte en

Les nerfs à gauche (cuisse et jambe) sont d’un diamètre moindre que dans l’état normal. Ils ont d’ailleurs leur coloration normale, l'examen microscopique n’a montré aucune modification bien reconnaissable des fibres de ces nerfs.

La moelle épinière, n’offrait, envisagée extérieurement aucune altération visible. Les racines, soit antérieures soit postérieures, du côté gauche ont paru tout à fait semblables à celles du côté droit.

Sur les coupes de la moelle faites à diverses hauteurs, on a pu voir à l’état frais que les deux moitiés de l'organe n'étaient pas symétriques. Au niveau de la région dorsale, la moitié gauche paraissait un peu plus petite qne la droite, et cette différence était encore plus prononcée dans la région dorso-lombaire. La modification de la moitié gauche existait dans presque toute la hauteur de la moelle. Très peu prononcée dans l'extrémité terminale du renflement dorso-lombaire, elle ne consistait dans ce point qu’en une légère diminution de toutes les dimensions de la substance grise. Un peu plus haut, mais au-dessous encore de