RÉSULTATS DE NOS RECHERCHES
A. — Oscillalions spontanées chez le sujet à jeun.
a) Résultats de dosages de glycémie chez des sujets atteints de maladies diverses, non diabétiques, à jeun depuis quatorze heures environ. :
SUJET N° 1. — X.., homme, 29 ans, emphysème avec dyspnée
asthmatiforme, troubles gastriques d'ordre nerveux et gros déséquilibre vago-sympathique, avec prédominance vagô-tonique.
AU es Ve 0,95 1 heures Rene 0,90 à EN A TE PR if Ra 0,76 PR RO O PER EEE Are 0,72 A SE RD TN AS LE 0,88 TOTReUTESE RNA 0,81 EAST AU TE à 0,76 LOST DARIRRE PONEY 0,61 à el TE 0,81 Lishéures en 0,72
SUJET N° 2. — X..., femme, 36 ans, asthénie.
Dosages :
LOLREUTÉSE or rare 1,21
OS ONE TRAINERS 1,13
Ph RAM ere AA A0-heures see 1,14 AD TE RER ENTER 147 AOL OURS CRE En NES 4,22 LOC ERSS RAETRE 4,10 Aliheurés ren pynegeit 1,18
Suser N° 3. — J. R.., homme, 31 ans, tuberculose pulmonaire
Dosages :
A AE de ER I ET 1:95 GROS AN ROLLER 1,39 LE Es raie NE A EE 1 1Oheures re AMENER 1,37 A ELA ID SE 1,48 LOMRr 40 ER D IE 1.41 L'heure RCA ER 1,34 1 A 5 06 a RS RE RUE 1:99
SUJET N° 4. — C..., homme, 30 ans, sciatique; bon état général
OPEN er en ere 110 RE RE LR ARS CE RUE es 1,18 DRRO NEA CEE AE Ne 4,24 JDhéures sai vbs 1,22 HOME ES EC Eee 1,18 LDH SD San SN 4,15 ADR AR SARL ne es 1,19 1L'heures ANNEE 112
SUJET N°0: — Cane homme, 36 ans, asthmatique et déséquilibre vago-sympathique. |
Dosages D'OR ARRETE 1,16 DROIT EE 1,16 A EU MATE LS Lt à 1,18
1TOMDEUDeS CCE ATEN 1,93 LU DO PE a Et 1,19 AO PEUR 4e ES ES 1,17 UN PR NA A | NS TRE PÉHÉULES SERRE RES 107
SUJET N° 6. — J, T..., homme, 79 ans, artérite sénile.
Dosages :
J'heures 2 en ee 1,03 LEA FE RS SAR AT ARS Lo DE 1,98 DT ODA TS PPRSNETR AE ME 0,98 DR CEE TRE ee TOO SR 0,96 10 heure ee en 1,01 PORTO EE RTE te 0,98 LORS OR ARE NE Re 1,03 LT DE SERRE AE EEE 1,90 AAfheures Meet 1,00 SUJET N° 7. — Femme, 28 ans, colibacillose, DIREUTES ess SN 1,30 DATA ES a ETIENNE 4,27 DO ne SNL LT RCE à 425 No LE SR ON ER NT 1,19 ADSHAUTÉS TRANS 1,23 TOME EN EM PARE MERS 1,28 AO SO ET CLR EE 1:33 AO HAE IR RU TSS 147 ALSOOUT ESP RAR TETE 1532 SUJET N° 8. — A..., homme, 32 ans, insuffisance aortique. Dosages :
ADP SAME PR 1,22 hr 00 TENTE 4,29 DAREAOÉ Lire RAC 4,31
LOREN TO PANNE er ae 1,15.
LORD 252 NE Me AE 15447 LORS MM ERA EE de e 1,24 2LHÉRoures Pers 1,15 LR D ENS am Red relate 4,11 SUJET N° 9. — Homme, 20 ans, crises hystériques.
(Dosage sur du sang recueilli par ponction veineuse.)
Dix DORE ES SE 1,20 FO D A0 NE CE 1,29 AAA A ME AU 1,15
b) Résultats de dosages faits avec du sang de diabétiques à jeun et sans insuline depuis six heures, tous en cours de traitement dans les services du Professeur Mauriac.
“‘SuJET N° 10. — Femme, 65 ans, diabète avec troubles douloureux °
des membres inférieurs.
A Ne NP EM OR 3,00 VaENreSr EUR MER EN 2,84 LEA NES LT Re Pa TT 2,83 PHASU ET ER re er 2,86 (ES ER PRE ET NE Se 2,90 ORAN Eee 3,04 LRO NE RRRREERS 3,00 LORD ER ER er D A06 1H heures. Sr ns 2,90 SUJET N° 11. — P. C..., homme, 35 ans, diabète maigre. Dosages :
DFHEURES LR SENS 2,40 SE ou RP CO A VAN 2,46 LE HE DEN AE PA ASE 2,38 Dh ASE M RARES, 2,33 LA heures EAN 2,34 LORS EE INER EN N ERE 2,46
(SEC PERS 1) POMPES ONE EE EE 2,48 1 L0ES EE CD RARES ARINN EE 2,42 LE AS CE PRET ER ER EST UNE 2,34 SUHET N° 12, — V. F..., homme, 37 ans, diabète maigre. Dosages : | 120) AO à SM TA ENERRE RE Te 4,87 Si PE LAON CRUE TRE Een 1,95 OR EU Se ee 1,87 L #AOhenres =. 25-008 de 1,95 RON MID ES RAP 1,35 RO 00 a RE A ie 1,80 LORIE A NOR EE 1,84 Miheures ess 1,88 Suser N° 13. — D..., homme, 30 ans, diabète maigre. Dosages :
DRASS RAS 2,86 DNA ANR SR 2,70 D A Ne 2,7 1DÉheure Sr Re 2,80 HORS SEE er oe 2,80 HO OO SRE 2,76 MD Aa et PP 2.62 ML NENTES EN CAN pere 2,64
En examinant ces divers résultats, on peut remarquer que la glycémie chez les sujets à jeun présente des oscillations dont la valeur moyenne est de 0,10 à 0,20 cg., mais que nous avons trouvées une fois égales à 0,34 cg. Nous n'avons jamais trouvé les valeurs de 0,45 et de 0,55 centigrammes relatées par Neumark et par Kasen-Marie Hausen. On peut remarquer aussi que, chez un même sujet, ces oscillations se suivent à des intervalles de temps à peu près égaux, et que, si l’on voulait tracer une courbe de glycémie, on obtiendrait une courbe d'aspect à peu près sinusoïdal.
de 5
En troisième lieu, on remarque que chez le diabétique à jeun, sans insuline, l'aspect du tracé de la glycémie est le même que chez le sujet non diabétique. Cependant, par rapport au taux glycémique initial, les oscillations du diabétique sont de moindre valeur que celles du sujet non diabétique. Chez celui-ci, la différence entre les valeurs maxima et minima de la glycémie est presque, dans tous les cas, de 10 à 45 p. 100 du taux initial; chez celui-là cette différence ne dépasse pas 8 p. 100. Les oscillations spontanées du diabétique ont la même valeur absolue que celles du sujet non diabétique, mais elles n’ont pas la même valeur relative. C’est ce que montre clairement le tableau ci-dessous :
Glycémie Glycémie Rapport Sujets. maxima. minima. Différence. au taux initial
Sujets normaux à jeun.
Ne EU 0,95 0,61 0,34 35 /0 No Nr mal 1,27 41,10 0,17 13 0/0
HN EN 1,48 1,34 0,14 CRE Nom PAR 1,22 4,12 0,10 8 °/o Nos 1,21 1,03 0,18 140) NAGER UN 1,08 0,96 0,12 41 °/o Nom ie 04082 * 0,17 0,16 120/, Ne Bien 1,31 4,41 0,20 15 0/0
Diabétiques à jeun.
NADINE 3,04 2,83 0,21 Are NONE DR | 2,48 2,33 0,15 60/0 No A2 NET 1,95 1,80 0,15 6 °/o N°49 rl 2,86 2,62 0,24 8°/ B. — Oscillations de la glycémie après le repas.
a) Sujets atteints d’afflections diverses; ayant déjeuné à 11 heures d’un repas mixte (hydrates de carbone, protéines, graisse) d’abondance moyenne.
Suser N° 44. — F. À..., femme, 50 ans, cérébro-sclérose lacunaire. . Hypertension (26-14). Pas d'insuffisance cardiaque. Repas à 11 heures.
FE <. OPaes Dosages :
LUS PEU LUE CPE ENS EE 1,19 LA A DR RS NS EEE 0,89 AR RE € ee PU ets one 1,12 LOS ER 0,89 DORA RAR SRE ARTS 1,08 SUJET N° 15. — A.., homme, 32 ans, insuffisance aortique, pro bablement rhumatismale. Cœur suffisant.
Repas à 11 heures.
Dosages :
LÉNEUTÉS MER 491 15 20 Re 1,22 10 AO ER ne 1,26 LOS RETES TARN MERS 4,10 LD 20 RE Re Chen 1,10 DORA PAPERS NE pe, 1,24 LIMENTÉS A NN EURE 4,10 SUJET N° 16. — B..., homme, 21 ans, néphrite chronique hypertensive, azotémique et chlorurémique.
Repas hypo-azoté et achloruré à 11 heures.
Dosages :
DAONE 40 En ame dan pee 4,25 ARCS AUS ES MAL à 4,22 à LA LA NT NE er AT AE LE 1,14 LL eds LR EE DE A A A 1,31 OMAN AD eee mure dite 1,09 16? Heures NP RS 1,18 AGDE LE ne 1,25 A A DM ee ME 1,21 DO EAU TD TO A re PARA 1,10 PTS HERTES NE Re an 1,05 Suger N° 17. — Jeune fille, 16 ans, insuffisance mitrale, rhuma-
tismale compensée. Hérédo-syphilis.
Repas abondant à 11 heufes, -
DUR peie
Dosages :
AS heures RUN re 1,41 RS DIABLE 1,43 Te DS MUR Un 1,47 2 At RE nn 1,43 HG heures eee R Er NEA 1,35 AO NAS ER er 1,34 AG 80 TO SR 1,24 dON ADR A ANENReE 1,31 1er Re RE e CEE 1229
SUJET N° 18. — H..., homme, 27 ans, dyspepsie nerveuse. Repas à 11 heures.
Dosages :
CU DR TNT ne 1,69 EACH RE 4,79 HS HEUTÉS er NE 41,53 6 Si PRE ES MR A A Eee 1,51 RS 1 LR A PME SN EN 1,56 € Ra) LAN, ED MAO AE a 1,46 1GHheures ARR 4,46 GR MO TRE 1,49 16 D:00 EN ES SUP Ter 1,38
SUJET N° 19. — Femme, 30 ans, hypertension artérielle, asthme ancien.
Repas à 11 heures. :
Dosages : :
TO NEUTRE A EE 1,38 : Lo PO 9 MO RE PE RU 1,43 à D AR SR RER EEE EU 4,37 LE A MEN RCE et 1,07 46 heures Manes ers : 1,20 LORD ER ARS PRE 1,13 TON RER 1,00 LOS NS ER e Cr 0,97
RE PT TE OS PP Re EM ME C4 PALM) MU E
Lane b) Sujets diabétiques au cours d’une cure diététique et insulinique. Dosages pratiqués après une injection d'insuline et un repas mixte.
Suyer N° 20. — Femme, 65 ans, diabète avec troubles douloureux des membres inférieurs.
Insuline : 30 unités à 10 h. 40.
Repas : 30 grammes d'hydrates de carbone, 40 protéines, 20 graisses, à 11 heures.
Dosages : À 2 1 0 LMP SN SRE A 3,07 ARE ee ET 3,08 A6MeUTeS EEE ER 3,08 LE SD CRE EN MR RENE TN Te 3,06 LE FA PRE RPM Ce RER 3,05 FAO ARE RE Le NT 3,10 MÉNeEUTeS TS LR UNARR E 3,06 (Comparer avec le n° 10%) ‘ Surer N° 21. — P. C..., homme, 35 ans, diabète maigre. Insuline : 50 unités à 10 h. 40.
- Repas : 50 grammes d'’hydrates de carbone, 30 protéines, 15 graisses, à 11 heures.
Sr helres re meet 2,51 HDRTAD ES Me IE 2,58 LÉ D SE M er RAY 2 2,54 15h 48 EC 2,52 A0 heures en, MANQUE 2:52 TOME AD MR EL ee 2,56 À A RAS 1 RE SE RL PS 2,60 RE Re ee ME AE EEE 2,62 , LT MEUTES EE + pe ee ee 2,54 (Comparer avec le n° 41.) ,
Dupin. 3
Ne Ve
Suser N° 22: — Homme, 37 ans, diabète maigre. Insuline : 35 unités à 10 h. 40.
Repas : 40 grammes d'hydrates de carbone, 30 protéines,
15 graisses, à 11 heures.
Dosages :
LS NATURES SRE RAS 0,94 ES DE NA LR a DRE 0,92 A0 heures Re 0,94 10 ES terne 1,03 TO DRASS RE RE 0,98 TÉNEUTES AE RL EEE 1,03 TU LT VR LS HP CADRE AE ER 0,96
(Comparer avec le n° 12.)
c) Rapprochons de ces glycémies postprandiales les taux de glycémie que nous avons eu l’occasion de noter chez une acromégale, non plus à la suite d’un repas mixte, mais d’une ingestion de 50 grammés de glucose, destinée à nous permettre de réaliser l'épreuve d’hyperglycémie
provoquée.
SusET N° 23. — Femme, 45 ans, acromégale.
Absorption de glucose à 8 h. 30.
Dosages :
2 Dr 30 SN MN Leu 1,23 JÉHenTes se MR ar 1,76 AV PME ee IN RUE 1,78 TT RER MESSE ARE 1,58 LOPHEUTES LR ROME 1,44 AO NE PORN NES ARS 1,62 AU HR AO ARR ES ER 4:51 1'NOURES ER EEE ee 1,40 EE RE AD ET R EREe 1,40 LE. 40: NS RTE A 1,38
