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celles qui bordent les canaux de Havers un mince halo : la moelle osseuse est hyperémiée. De ci, de là, on observe un ostéoclaste multinucléaire. Les ostéoclastes proviennent soit de l’endothélium vasculaire et des cellules formant la membrane endostale, soit du tissu conjonctif jeune qui forme la moelle fibreuse des espaces médullaires élargis par le processus de résorption osseuse. D’autres enfin, proviennent de la fusion de quelques cellules osseuses libérées. Certains participent à la résorption de l'os, d'autres sont inactifs. Ces ostéoclastes apparaissent avec un maximum de netteté au cours de la septième heure qui suit l’injection et ne sont presque plus visibles dix heures après. Quelques différences suivant la substance injectée : le plomb provoque une hypercalcémie plus modérée, mais plus durable que l’extrait parathyroïdien ce qui traduit l’élimination plus lente du plomb.

En conclusion, nous pouvons retenir de ce chapitre :

— l’absence de symptomatologie fonctionnelle de

ces manifestations osseuses du saturnisme :

— l'existence de signes radiologiques nets chez l'enfant, d’un diagnostic facile et ne rappelant que d’assez loin, les faits que l’on observe-soit au cours du scorbut ou de la syphilis héréditaire, soit au cours de l'intoxication phosphorée, soit à la suite d’un traitement intensif par vitamine D, soit enfin. au cours

d'un arrêt de croissance ;

TE

— la constatation de lésions osseuses du type ostéite fibreuse chez des adultes en particulier à la suite d’une intoxication d’origine professionnelle. Dans ce cas nous n’avons pas retrouvé d'étude radiologique ;

— des expériences ont pu reproduire des phéno-

mènes analogues chez l’animal de laboratoire.

Des essais de traitement du saturnisme ont été faits s'inspirant des rapports entre le métabolisme du plomb et du calcium. On essaya de favoriser l’accumulation du plomb dans le squelette par exemple par l’administration de gluconate de calcium, asssocié à une

vitaminothérapie et aux Rayons ultra-violets.

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