CHAPITRE VI

Pronostic.

Le pronostic de la paralysie ascendante aiguë est grave, à cause des complications bulbaires possibles ; cependant Landry lui-même ne le considérait pas comme toujours fatal, puisqu'il note une guérison Sur Cinq Cas.

Martinet, dans sa thèse sur la paralysie ascendante aiguë (thèse de Paris, 1897), rapporte 63 cas de paralysie de Landry, dont 18 non mortels. Il ajoute même qu’une fois les complications bulbaires éloignées, on peut porter un pronostic favorable juoad vitam.

Polynévriles. — Le pronostic est beaucoup moins grave.

C’est surtout dans ce cas qu’une thérapeutique bien conduite peut arriver à des résultats inespérés.

D’après Pechère et Funck, il y aurait une moyenne de guérisons de 77,8 0/0.

Sur 27 observations, dans six cas seulement, on n'aurait pas constaté d’amélioration.

Il faut tenir compte de l’existence ou non de la réaction de dégénérescence.

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Mais l’époque à laquelle se produit la guérison est variable suivant les cas.

Dans l’observation XVIII, elle est complète au bout de trois semaines, alors que la paralysie persiste encore au bout de cinq mois (obs. XV).

Dans la grande majorité des cas que nous avons pu réunir, la guérison est survenue dans un délai variant de six semaines à trois mois.

Nous avons noté plusieurs fois une persistance de faiblesse dans les membres inférieurs.

Type mixle. — Pronostic variable, mais toujours à réserver. On peut fort bien n’obtenir, malgré tous les traitements, qu’une légère amélioration (obs. X XIV).C’est qu’en effet, sila polynévrite guérit, il reste la poliomyélite, laquelle peut donner des lésions irréparables.