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ment inférieur, il redevient un organe antérieur, accessible par la face antérieure du bras et la voie antérieure.

« Ces données anatomiques nous montrent à priori que le segment principal du nerf radial au bras est le segment postérieur ou moyen ; C'est aussi le plus important par les filets qui s’en détachent et qui vont aux trois chefs du triceps pour ne citer que les rameaux musculaires. Le demitour de spire ou plus exactement d'hélice qu'il décrit dans la loge postérieure du bras autour de la diaphyse humérale en passant, non dans la gouttière dite de torsion de l’humérus, homologuée par Farabeuf à une simple dépression sousdeltoïdienne, mais dans un sillon plus fruste sousjacent à cette goultière de torsion, explique que, dans cette partie de son trajet, le nerf puisse être soit lésé directement par un fragment osseux dans une fracture de l'humérus, soit englobé dans un ca! consécutif à une de ces fractures » (x).

(1) A. Schwartz et G. Küss. Revue de Chirurgie, 16 Juin 1912.

ET ÉTIOLOGIE, MÉCANISME

Les paralysies immédiates liées aux fractures de la diaphyse humérale relèvent de causes diverses ; à leur origine, en effet, on peut trouver : une section complète du nerf, une déchirure partielle ou une dilacération : la distension du nerf par un fragment osseux disloqué, l’embrochement du radial par une arête osseuse, l’interposition entre deux fragments, enfin, le plus souvent, une contusion du nerf.

Si le nerf radial au niveau du bras représente peut-être Le siège d'élection des sections chirurgicales accidentelles, il faut bien reconnaître que la section traumatique est assez rare.

Nous croyons pouvoir dire que, de toutes les lésions précitées, la plus fréquente est, sans nul doute, la contusion du nerf radial.

La contusion est dite ertrinsèque ou intrinsèque suivant que la cause efficiente est représentée par un traumatisme extérieur agissant à travers les parties molles où par un élément du squelette rompu ou déplacé.

Les contusions extrinsèques suceèdent au choc