RÉ E

à une cyphose, à une rotation des corps vertébraux sur leur axe, à des courbures de compensation suffisantes ou non à l’équilibration. Des clichés successifs permettent de déceler une évolution même discrète de la déviation vertébrale.

Les examens complémentaires confirment un syndrome liquidien de blocage complet ou partiel des espaces sousarachnoïdiens.

La ponction lombaire ne permet guère de retirer plus de deux ou trois centimètres cubes de liquide à l'écoulement lent et goutte à goutte. Sa technique est parfois rendue difficile par les malformations vertébrales. La pression très faible monte à peine à 15 au manomètre de Claude après compression jugulaire ou abdominale, ou bien (CHAVANY, H. ROGER et M. SCHACHTER) une ascension assez rapide se produit mais la descente s’ébauche à peine à la fin de la manœuvre de QUECKENSTEDT et s'arrête à un second niveau élevé. Le syndrome de FRoix, liquide xanthochromique à coagulation spontanée, ne s’est guère réalisé que dans une observation de RüLHIN et ALBERT. Dans les autres cas, l'examen chimique et cytologique a montré une richesse en albumine et globuline (Réaction de Nonne-Apelt fortement positive) et de rares éléments cytologiques. Dans deux observations (RoGERr et SCHACHTER, J. CHAVANY) le liquide céphalo-rachidien était normal : seules les recherches manométriques décelaient le blocage.

Le lipiodo! injecté par voie lombaire ou sous-occipitale s'arrête plus ou moins complètement au sommet de la déviation rachidienne, sauf dans l’observation de ZANoLI où la compression siégeait au-dessous de la courbure scoliotique. RoGEr et ScHAchter notent que dans certains cas où le lipiodol s'était complètement arrêté au niveau de la scoliose, l’intervention chirurgicale ne décela cependant pas de rétrécissement du canal vertébral : ils incriminent dans pareils cas, avec G. OKoNEK, des troubles dans la dynamique circulatoire des vaisseaux sanguins et lymphatiques avec œdème consécutif de la moelle qui réduit la cavité endo-rachidienne,