‹ Contribution à l'étude des perforations du diverticule de MeckelChapitre 18 sur 22 · AA AGE EE · texte numérisé non relu

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Il arrive fréquemment que tous ces phénomènes mécaniques, auxquels bien entendu se joint l’infection, aboutissent à la gangrène, ainsi qu’en témoi-

enent les observations suivantes.

OgsErvaTION XI (Cazin)

Diverticulite gangréneuse, avec perforation de l'extrémité adhé-

rente: Mort.

H. âgé de 18 ans, meurt d’étranglement intestinal ? Le mercure coulant aurait amené une rémission momentanée des symptômes qui, au bout de quelques jours, sont deyenus très graves:

Autopsie. — On trouve un diverticule qui avait donné issue aux matières fécales et au mercure dans la cavité abdominale par une déchirure de son extrémité adhérente,

Ogservarion XII (Kisemsxi)

Perforation gangréneuse de la base.

H. de 50 ans, qui a successivement deux crises douloureuses dans l'abdomen, avec nausées et météorisme ; occlusion presque complète depuis trois jours, le malade ne rend que des gaz. A l'opération, on trouve un diverticule de Meckel long de 8 em. tordu au niveau de sa base d'implantation. À ce niveau et sur la face antérieure du diverticule, on constate deux plaques de gangrène ayant occasionné des perforations qui laissent sourdre des matières fécales.

OusErvarTronN XIIT (Maxixs)

Cet auteur enlève, en 1892, un diverticule de Meckel, long de 10 cm., présentant 13 perforations qu’il attribue à la gangrène.

\ OsservArion XIV (ZiImMERMANN)

KE à

# - Diverticulite à rechute ayant abouti à la perforation gangréneuse. « o

H. ayant éprouvé une première fois une crise abdominale

caractérisée surtout par des coliques, fut repris, trois mois plus tard, d’une seconde crise analogue. La gravité des symptômes fit porter le diagnostic d’appendicite suraiguë, avec localisation

dans la cavité péritonéale.

Opération. — On trouve, au milieu d’une collection purulente située entre les anses de l'intestin grêle, un diverticule de Meckel - gangréné et perforé. - Résection du diverticule. Résultat inconnu.

a me ris

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