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Il est encore un point que nous ne saurions laisser dans l'ombre, car il pourrait donner prise à la critique ; c’est le suivant: la péricardite, dans le cours des oreillons, survient-elle par propagation ou par continuité de tissus? Adoptons pour un instant les idées formulées par M. Guéneau de Mussy sur la nature des oreillons, idées partagées par quelques auteurs et que nous partageons nous-même:

« Les oreillons, comme l’a si judicieusement remarqué Trousseau, offrent les plus grandes analogies avec les fièvres éruptives; et, si mes observations personnelles ne m'ont pas fait illusion, ce rapprochement deviendrait plus étroit encore par la coexistence d’un état congestif avec tuméfaction de la muqueuse buccale, plus accusée vers les dernières molaires, vers la face interne des joues, autour de l’orifice du canal de Sténon, dans la partie antérieure de la voûte palatine, et qui m'a paru constituer un véritable exanthème et être, sur le système tégumentaire, la manifestation de cette maladie (1). »

On pourrait nous objecter, en effet, que les troubles que nous avons observés sont seulement une manifestation à distance de cette sorte d'exanthème. On à vu des eczémas généralisés, avec retentissement viscéral. Stokes rapporte un cas de péricardite sèche survenant à la suite de la disparition d’une affection cutanée. N’y aurait-il pas ég'alement, dans le cours des oreillons, déplacement de la fluxion, qui, passant d'un tissu à un autre, atteindrait à son tour le péricarde ?

Nous croyons avoir suffisamment établi nous-même, dans le cours de cette discussion, le peu de relations cliniques qui existent entre la lésion du péricarde et les autres mamifestations des oreillons, pour pouvoir conclure que la péricardite est bien le fait de l’état général concomitant.

das nou de Mussy, Z'tudes cliniques sur le phlegmon parotidien. (Gazette hebdomadaire de médecine et de chirurgie, page 631.)

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