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et les fistules se fermèrent rapidement. Le 10 décembre, à la dernière visite de la malade il restait une induration de la grandeur d’une noisette,

SOUBEYRAN ET RICHE. Montpellier médical, 1904.

B... Auguste, cultivateur à Fabrègues, entre le 4 juin 1905 dans la salle Bouisson n° 16. C’est un sujet très robuste, grand fumeur et ayant des habitudes éthyliques.

Il y a trois mois, sans aucun traumatisme ni plaie (apparente) du côté de la peau ou de la muqueuse bucco] raryngée, survint une petite tumeur du volume d’une noix, su: le bora antérieur du sterno-mastoïdien droit, au niveau de l’os hyoïde; cette tumeur indolore mais gênant un peu la déglutition, se serait vidée, au dire du malade, par la bouche (crachemen* de sang et de pus), mais elle se reforma aussitôt et devint un peu plus grosse qu'auparavant, sans douleur, ni fièvre, ni gêne notable; peu à peu, cependant elle a augmenté de volume, et, d’une façon insidieuse gagné la ligne médiane, puis l’a dépassée, acquérant ainsi un volume notable.

Depuis quatre jours, une légère poussée aiguë est survenue, des douleurs sont apparues, la déglutition, la parole, sont fort gênées. ; {

Enfin, la nuit qui a précédé l’entrée du malade à l’hôpitai, une perforation médiane s’est faite, laissant s’écouler un peu de pus.

Le malade garde un état général excellent, pas de fièvre;

il a continué à vaquer à ses occupations. :

Examen clinique. — La région antéro-latérale du cou est tuméfiée d’une facon absolument symétrique. La peau ‘est rouge et enflammée depuis le fer à cheval du maxillaire inférieur jusqu'à deux travers de doigt au-dessous de la fourchette sternale. Au niveau du cartilage thyroïde et sur la ligne médiane, il existe une ulcération large comme une pièce de un franc. La région est le siège d’une induration