‹ Contribution à l'étude des plaies du genou: La mobilisation active immédiateChapitre 35 sur 39 · ESS · texte numérisé non relu

ESS

15 novembre : Cicatrisation complète. Marche facile. Mobilité entièrement conservée. Seule l'extension n'est pas totale dans le décubitus horizontal.

Obs. XIV (publiée par MM.Depage et Delrez, le 6 Février 1918).

M... Blessé le 23 novembre 1917 par éclat d'obus, qui a traversé l'articulation et s’est logé dans le condyle externe.

17 décembre : Extraction du corps étranger. Suture complète après toilette de l'articulation.

20 décembre : Arthrite aiguë streptococcique. Arthrotomie bilatérale. Mobilisation active.

30 décembre : Le blessé marche, s’aidant d’une canne.

4 janvier : : Incision d’un abcès développé dans le muscle vaste interne, DES EDE de l'infection d'un hématome profond.

12 janvier : Secrélions minimes. La flexion atteint l'angle droit. L'extension est en déficit de ro° à 12e.

Jusqu'au 5 janvier, la température a oscillé entre 38° et 38°. À partir du 6 janvier, elle n'a jamais dépassé 3705.

Obs. XV (publiée par MM. Depage et Delrez, le 6 février 1918).

H... Blessé le 22 janvier 1917. 1° Plaie articulaire du coude ; 2° plaie pénétrante du genou gauche par éclat d'obus. Le projectile a traversé le grand cul-de-sac articulaire ; débridement ; toilette de l'articulation : suture de la synoviale, de la capsule, des parties molles.

26 décembre : Genou très tendu. La ponction articulaire donne une culture de streptocoques.

27 décembre : Arthrotomie interne ; débridement de la suture supéro-externe. Mobilisation active.

Se déclare une paratyphoïde B, avec ostéomyélite paratyphique de l'extrémité inférieure du péroné.

AUVT UE

20 janvier : L'exsudat du genou contient du streptocoque et du paratyphique B. Il a d'ailleurs repris son aspect séreux. Les mouvements sont exécutés aussi souvent que possible, mais très irrégulièrement en raison de la faiblesse du blessé.

24 janvier : Mobilité active du genou limitée à 30° de flexion environ. Les plaies d’arthrotomie sont bourgeonnantes ; l’exsudat peu abondant est chargé de sang.

Obs. XVI (publiée par M. Willems, le 13 mars 1918).

H... L... Blessé le 7 décembre 1917.

Projectile situé profondément dans le creux poplité; il passe d’abord inaperçu et provoque une arthrite purulente du genou trois semaines après l'entrée.

Arthrotomie bilatérale. Mobilisation active immédiate. Le pus renferme du diplocoque.

Deux jours après l’arthrotomie, la FRE atteint l'angle droit. L'extension est complète.

Vers la 7° semaine, fermeture partielle des pe d'arthrotomie.

Etat actuel : (2 mois 1/2 après l’arthrotomie). La cicatrisation est achevée. Æxtension complète. Flexion très étendue. Marche faible sans claudication.

Obs. XVII (publiée par M. Willems, le 13 mars 1918).

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