CHAPITRE. IV

Symptomatologie et Formes cliniques

Les allures cliniques de la pleurésie rhumatismale sont variables; cette complication du rhumatisme se présente en effet à nous sous des aspects bien différents. Déclarons cependant que le plus souvent, il est permis de retrouver à l’examen du malade la plupart des symptômes caractéristiques des lésions pleurales; l’épanchement est presque toujours reconnu.

Nous décrirons cinq formes cliniques principales: une forme aiguë, la plus fréquemment observée et se rapprochant beaucoup par ses prodromes des pleurésies aiguës banales avec épanchement; une forme latente, caractérisée par son évolution insidieuse, qui passerait facilement inaperçue si l’on ne suivait le conseil de Chomel qui recommande d’ausculter tous les jours avec soin le cœur et les poumons du sujet atteint de rhumatisme; nous pourrons rencontrer également un autre type de pleurésie rhumatismale où il wy

PT

a pas de liquide entre les deux feuillets de la plèvre, forme sèche; enfin il existe des cas de pleurésie avec épanchement ayant précédé de plusieurs jours les manifestations articulaires du rhumatisme, c’est la forme préarthropathique el en dernier lieu la forme postarthropathique.