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Les autres répondraient à des plicatures de la peau normale trop large pour les surfaces qu’elles recouvrent. - Elles constitueraient alors une anomalie de développement.

A notre avis, les faits anatomo-cliniques nous autorisent à admettre une classification un peu différente de celle de l’auteur allemand. D'une facon générale, nous pensons que l’on peut les diviser en trois groupes principaux:

1° Les uns s’observent dans des états pathologiques

divers, où interviennent habituellement des troubles endoeriniens, telles sont les plicatures du cuir chevelu des myxœdémateux, des acromegales, des dégénérés, des aliénés, des obèses, de certains sauvages dont les téguments présentent une grande laxité. Leur date d’apparition dn.ère suivant les cas, mais 1l s’agit presque toujours de lésions acquises. 2e D’autres, apparaissant le plus souvent à l’âge adulte, se rapportent à des cas d’inflammations chroniques du cuir chevelu. Dans ce groupe, les plicatures, paraissent tantôt secondaires à des inflammations chroniques quelconques, comme l’eczéma, l’impétigo, la furonculose, tantôt elles paraissent évoluer comme des dermites primitives et autonomes; tels seraient peut-être les cas observés par Von Veress.

3° Le dernier groupe, enfin, répond à des cas chez lesquels les lésions présentent les caractères cliniques et histologiques des nævi. Il s’agit de tumeurs congénitales, véritables nævi géants, suivant l’expression de Malartic et Opin.

À notre avis la dénomination de pachydermie vorticellée ne devrait pas s’appliquer indifféremment à ces trois groupes, mais devrait plutôt être réservée au deuxième et au troisième.