DETTES

Bien que renfermant, au point de vue des statistiques, un nombre de faits plus restreints, le troisième groupe est, en somme, le mieux individualisé. Son unité est réelle; elle se fonde sur l’anatomie pathologique qui montre l’existence de thèques cellulaires incluses dans le derme des plicatures. Au point de vue clinique, si le caractère nævique de la lésion peut être également mis en évidence, il existe cependant, d’un cas à l’autre, des différences considérables d’aspect morphologique. C’est ainsi que la malade de Lenormant présentait une énorme hypertrophie de tout le cuir chevelu. Les bourrelets distribués sur toute la surface de la tumeur étaient pressés les uns contre les autres. Leur orientation contournée rappelait de très près l’aspect de la matière cérébrale, réalisant ainsi une vraie eutis verticis gyrata. Chez notre malade, au contraire, l’hyperplasie, quoique étendue presque à tout le cuir chevelu, ne provoque de plicatures que dans la région occipitale. Et l’orientation plutôt parallèle et rectiligne des bourrelets semble faire entrer notre cas dans le cadre des faits décrits par Von Veress, sous le nom de cutis verticis striata, mais il ne s’agit que d’un rapprochement d’ordre clinique; les malades étudiés par l’auteur allemand présentant des lésions de nature inflammatoire.

Ces grandes variations dans l’aspect morphologique de la malformation ne sauraient, toutefois, apporter de modifications à notre classification, qui s’appuie sur la clinique et sur l’anatomie-pathologique.

PT