CONCLUSION DE L'EXAMEN RADIOLOGIQUE

Silicose micronodulaire.

Le malade se cachectise de plus en plus et il meurt après deux mois. L'autopsie montre à côté des lésions de linite plastique avec métastases péritonéales une silicose typique. Les poumons sont fortement augmentés de volume, la plèvre est très épaissie. À la coupe, le parenchyme pulmonaire présente une couleur gris-rougeâtre — il est induré. Les poumons sont parsemés de nombreux nodules d'une taille de 2 à 5 millimètres, ces nodules sont extrémement durs.

Les parois des vaisseaux pulmonaires sont épaissies.

Les parois bronchiques de même.

La muqueuse des bronches est fortement injectée.

Les ganglions bronchiques ont une grandeur jusqu'à 2 centimètres ; ils sont anthracotiques.

À l'examen microscopique, le poumon montre des nodules constitués de tissu conjonctif fibrillaire avec par places de la nécrose centrale et des particules amorphes de silicate ; par-ci parlà on trouve des foyers calcaires bien délimités par une coque fibreuse.

OBSERVATION HEMMINGER (Anthraco-silicose).

(Radiographie N° 6)

Homme de 57 ans qui exerce depuis 40 ans la profession de mineur. Il y a 20 ans, il a commencé à tousser et à cracher, surtout le matin; puis il y a une dyspnée qui est venue s'ajouter à ces troubles et qui l'a rendu incapable de travailler. Le malade se fait admettre dans un état de dyspnée extrême et d'insuffisance cardiaque.

EXAMEN CLINIQUE

Le malade se présente avec un thorax emphysémateux en inspiration forcée et un visage cyanosé.