HISTORIQUE

C’est au début du siècle dernier qu'apparaissent dans la littérature médicale les premières observations se rapportant à notre sujet.

Plusieurs médecins, frappés des signes de tympanisme avec affaiblissement du murmure respiratoire qui se rencontrent parfois au voisinage des foyers d’hépatisation et notamment dans la région antéro-supérieure de la poitrine correspondant au côté de la pneumonie, les attribuaient à la production d’un pneumothorax venant compliquer la pneumonie.

Laënnec, en 1818, donne la description d’un pneumothorax spontané survenu au cours d’une gangrène pulmonaire.

Graves, un médecin anglais, publie en 1835 deux cas de pneumothorax spontané au cours de pneumonie. Hudson présente quatre observations. Stokes, deux. Ce sont d’ailleürs dans tous les cas des observations purement cliniques et dépourvues de tout contrôle anatomo-pathologique.

Cependant, les observations qui vont se multiplier par la suite, en particulier les tous derniers travaux (1), s'appuyant sur la radiographie, l’anatomie pathologique,

(rx) 1° Lereboullet, Lelong et Even: Pneumothorax spontané, non tuberculeux dans la première enfance. Le nourrisson. Sept, 1929, p. 297-

2° Lavergne, Accoyer et Bichat: Le pneumothorax spontané, complicalion de pneumopathies aiguës. L'hôpital. Oct. 1935, p. 592-598.

39 M. J. J. Bindschedler: Clinique et pronostic du pneumothorax spontané dans le cours d’affections pulmonaires non tuberculeuses,

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où même l’autopsie ont montré indiscutablement que le pneumothorax spontané peut coïncider ayec la pneumonie lobaire et autres pneumopathies aiguës.

Après cet aperçu historique, nous ferons de ce syndrome une étude clinique suivie de quelques considérations étio-pathogéniques et nous terminerons par un aperçu thérapeutique et pronostique.