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mera, lors de l’ouverture de la paroi thoracique, le collapsus violent du poumon, soit en utilisant la respiration en hyperpression.
Contre les effets de permanence du pneumothorax opératoire, on s’efforcera d’obtenir en fin d’intervention une paroi étanche et une réexpansion du pou-
mon sous-jacent.
Il est en effet de toute première importance d’obtenir l’effacement de la cavité pleurale et la suppression des épanchements post-opéretoires, si l’on veut éviter les complications, surtout septiques.
C’est dire que Fexérèse large des tumeurs du squelette chondro-costal va soulever :
A) DEs PROBLÈMES D'EXÉRÈSE et de lutte contre les effets de constitution du pneumothorax opératoire. à B) DES PROBLÈMES DE RÉPARATION DE LA PAROI, qui doivent être envisagés sous 2 angles différents :
a) La réparation du thorax dans sa continuité, une paroi étanche étant en effet indispensable à l’effacement de la cavité pleurale et à la réexpansion du poumon. ok
b) La restauration de la solidité de la paroi, qui prend au niveau du thorax l’importance que l’on sait.
A. - L'EXERESE LARGE DES TUMEURS DU SQOUELETTE CHONDRO-COSTAL ET LE DANGER PLEURAL
Le pneumothorax opératoire, si redouté des anciens opérateurs, n’est évidemment possible que si la plèvre est libre. Déjà on avait remarqué depuis long-
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