‹ Contribution à l'étude des pseudo-kystes traumatiques du pancréasChapitre 19 sur 30 · RAD LE · texte numérisé non relu

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certains cas, la présence de mouvements péristaltiques, ou une zone de sonorité, au-devant de la tumeur mettent en évidence estomac ou intestin, mais le plus souvent, ces organes étant aplatis et rendus mats par le pseudo-kyste, il faut recourir à leur insufflation, soit au moyen de la portion de Rivière, soit directement. Cette insufflation ne rend pas seulement de précieux services pour la palpation et la percussion de l’abdomen; elle est capable en outre à la radiographie, même sans repas d’épreuve, de fournir des éclaircissements sur l’état intraabdominal et dans certaines circonstances de délimiter une tumeur de la rate et du rein.

Parmi les signes généraux qui accompagnent les pseudo-kystes, l’amaigrissement est le plus important. Il peut y avoir de la sialorrhée, compliquée de parotidite. La diarrhée, la stéarrhée, la teinte bronzée des téguments ont rarement été signalées. La glycosurie est exceptionnelle,

Le pseudo-kyste abandonné à lui-même évolue vers la cachexie et la mort. Il peut être retardé dans son évolution par la rupture spontanée intra-abdominale de ses parois; à ce moment, le malade ressent une vive douleur, pâlit et frissonne. Cela dure six à dix minutes; puis le malade se sent entièrement soulagé de tous les troubles que lui occasionne son pseudokyste (pesanteur épigastrique, nausées, vomissements, etc.) et il se trouve si bien qu’il peut reprendre son travail.

À l’occasion d’une semblable rupture qui se pro-

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