DIAGNOSTIC

Les divers sièges des collections pseudo-kystiques du pancréas, la direction variable que prennent en progressant ces collections, expliquent les confusions dont les chirurgiens ont rapporté de nombreux exemples.

En général, le pseudo-kyste est séparé de la paroi abdominale par les organes qu’il a repoussé au devant de lui. Ces organes, faisant, le plus souvent partie du tube digestif, il est aisé de les mettre en évidence soit par la percussion simple soit après insufflation. Lorsque, au contraire, le pseudo-kyste se met en contact direct avec la paroi abdominale, comme c'était le cas dans notre observation, le problème se pose d’éliminer toutes les affections pouvant intéresser la paroi abdominale antérieure et en particulier l’hématome de la gaine du grand droit de l’abdomen; l’immobilisation de la tumeur pariétale, par la contraction de la paroi est le signe caractéristique qu’il faut alors rechercher.

Quant aux affections des organes intra-abdominaux, un très grand nombre d’entre elles peut être simulé par un pseudo-kyste pancréatique, celui-ci étant susceptible de présenter au cours de son évolution, des caractères d’ordre inflammatoire.