HE MERE

sont affrontés et introfléchis de façon à fermer la cavité résiduelle. Plastique épiploïque sur la ligne de suture kystique; enfouissement du moignon; fermeture de la paroi. Décours post-opératoire normal; guérison par primum. L’opéré quitte l’hôpital le quinzième jour.

Examen histologique. — Paroi conjective, banale.

SIKORA. — Pseudo-Kyste traumatique double du pancréas, sus et. sous mésocolique. (Société de chirurgie Paris février 1925).

M... vingt ans, dans un accident d'automobile est si violemment coincé à l’épigastre par son volant de direction, que celui-ci se rompt. L’accident date du 29 novembre 1922. Le 20 décembre suivant, il entre à la maison de santé se plaignant d’essoufflement et de dyspnée d’effort. On découvre un volumineux épanchement pleural gauche, refoulant le cœur vers la droiïte et, en outre, une luxation du coccyx. On ponctionne à deux reprises l’épanchement pleural et on résèque le coccyx luxé.

Mais au bout de quelque temps on voit se développer dans la région sous-ombilicale, une tuméfaction qui augmente progressivement de volume et détermine une gêne marquée avec un malaise et troubles digestifs mais sans fièvre.

Le 20 mars 1923, incision d’une poche volumineuse sousombicale et à peu près médiane, adhérente à la paroi dont elle est séparée par l’épiploon, adhérent lui aussi. Le liquide qui s’écoule est jaune, légèrement filant. Sur les parois de la poche se trouvent des débris fibrineux et en haut une zone fortement ecchymotique de couleur rouge foncé. Un drain est placé dans la poche. L’écoulement se tarit si rapidement que, vingt jours après le malade sort guéri.

On voit alors apparaître, mais cette fois à la région épigastrique, une nouvellle voussure qui devient plus volumineuse que la première et ramène les mêmes troubles mais plus accentués.

Le 15 mai 1928, incision sus-ombicale. Derrière lépi-